Salpingektomi: biverkningar, risker och återhämtning

En salpingektomi är ett kirurgiskt ingrepp där en kvinnas äggledare tas bort. Operationen utförs ofta på grund av infektion, efter en ektopisk graviditet där ägget fäster i äggledaren i stället för i livmodern, eller på grund av medicinska tillstånd som endometrios, där livmoderslemhinnan växer utanför livmodern. Eftersom salpingektomi är ett kirurgiskt ingrepp medför det risker för biverkningar.

Olika typer av salpingektomi

Beroende på orsaken till ingreppet kan läkaren ta bort en äggledare (unilateral salpingektomi) eller båda (bilateral salpingektomi). Om en äggledare har blivit inflammerad, ett tillstånd som kallas salpingit, tas bara den äggledaren bort. Är båda äggledarna infekterade tas båda bort.

Typ av snitt

Salpingektomier skiljer sig också åt när det gäller typen av snitt. Vid en laparoskopisk salpingektomi gör kirurgen ett mycket litet snitt under naveln, i narkos eller lokalbedövning. Behöver kirurgen arbeta med ett större område görs ett så kallat bikinisnitt – ett snitt på cirka 10–15 centimeter strax ovanför hårlinjen över blygdbenet. Detta görs vanligtvis i allmän narkos.

Biverkningar efter ingreppet

Biverkningarna av en salpingektomi beror delvis på hur ingreppet utförts. Vid laparoskopisk kirurgi blir återhämtningstiden kortare tack vare det lilla snittet. Bikinisnittet innebär däremot en större operation med ökad smärta och större risk för kraftiga blödningar. Vid båda typerna av snitt finns risk för reaktion på bedövningen (allmän eller lokal), risk för infektion samt risk för ärrbildning. De flesta kvinnor behöver cirka tre dagar för att återhämta sig efter en salpingektomi. Eftersom bikinisnittet är en större operation tar det dock längre tid att återhämta sig helt.

Långtidseffekter

Kvinnor som genomgått en unilateral salpingektomi har goda chanser att bli gravida efter ingreppet. Graviditet kan inträffa de månader då ägglossningen sker från sidan med den intakta äggledaren. Har båda äggledarna tagits bort är naturlig befruktning inte möjlig. Kvinnor som vill ha barn kan dock välja provrörsbefruktning (IVF), där mannens spermier kombineras med kvinnans ägg och sedan placeras i kvinnans livmoder.

Att tänka på

Beroende på orsaken till ingreppet kombineras salpingektomi ofta med andra ingrepp, till exempel hysterektomi (borttagning av livmodern) eller ooforektomi (borttagning av äggstockarna). Enligt Healthline tas äggledare och äggstockar även bort i samband med cirka 30 procent av alla hysterektomier.