Effexor är ett receptbelagt läkemedel som normalt förskrivs vid svår depression. Om din gynekolog däremot skriver ut det för att lindra värmevallningar under klimakteriet kan det kännas förvirrande. Här förklarar vi varför antidepressiva ibland används mot klimakteriebesvär, hur de verkar och vilka risker du bör känna till.
Förr i tiden var hormonell substitutionsbehandling (HRT) standardbehandling för kvinnor i övergångsåldern och under klimakteriet. Allteftersom medicinsk forskning framskred visade det sig dock att behandlingen ökade risken för bröstcancer, stroke och hjärtsjukdom, vilket gjorde HRT till ett mindre attraktivt alternativ. Å andra sidan är värmevallningar och humörsvängningar knappast något att skoja om heller.
Här kommer antidepressiva läkemedel in i bilden. Flera kliniska studier har visat att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) samt serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) effektivt kan lindra värmevallningar. Eftersom preparaten är utvecklade för att behandla depression hjälper de dessutom till mot humörsvängningar.
Eftersom läkemedelsmyndigheter, exempelvis FDA i USA, inte godkänt dessa preparat specifikt mot klimakteriebesvär kallas det "off-label" när antidepressiva förskrivs för detta ändamål. Det är lagligt (med undantag för narkotikaklassade läkemedel), men etiskt omdiskuterat. Trots det gör många vårdgivare det rutinmässigt.
De vanligaste antidepressiva läkemedlen som förskrivs mot klimakteriebesvär är Paxil, Prozac och Effexor. De två första är SSRI-preparat, medan Effexor tillhör SNRI-gruppen.
Serotonin reglerar kroppstemperatur, humör, aptit och sömn. Noradrenalin är ett stresshormon som styr uppmärksamhet, koncentrationsförmåga och kroppens fysiologiska reaktion på stress.
En "återupptagshämmare" fungerar på följande sätt: signalsubstanserna överför sina budskap till hjärnans celler och sätter sig sedan naturligt på nervändarna för att återvinnas. Hämmaren blockerar denna återvinningsprocess, så att ämnena stannar kvar mellan nervcellerna och omedelbart kan överföra fler budskap. Resultatet blir att kroppen reagerar snabbare – och när det gäller klimakteriebesvär lindras nervsmärta, värmevallningar och känslomässig stress.
Listan över möjliga biverkningar vid användning av Effexor är lång och omfattar bland annat:
Ytterligare ett problem med receptbelagda antidepressiva är att utsättningen kan ge obehagliga abstinensbesvär. Dessa kan inkludera illamående och influensaliknande symtom, sömnlöshet, yrsel, överdriven vakenhet och störningar i sinnesförnimmelser. Vissa patienter har dessutom rapporterat bestående besvär i flera år efter att ha avslutat behandlingen.
Om du lider av klimakteriebesvär som värmevallningar och humörsvängningar är det klokt att noggrant väga om obehaget du upplever är tillräckligt allvarligt för att motivera riskerna med Effexor. Diskutera alltid alternativa behandlingar, dosering och utsättningsplan med din läkare innan du påbörjar eller avslutar behandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online