Mätning av tidvolym med spirometer: Steg-för-steg-procedur

Tidvolym (V_T) är volymen luft som rör in/ut vid lugn andning. Spirometri mäter den via manövren för långsam vitalkapacitet (SVC).

Utrustning och förberedelse

• Kalibrerad spirometer (volym- eller flödestyp) med bakteriefilter.
• Ren munbit; näsklammer.
• Testperson sitter bekvämt, tandprotes på om den normalt används.

Procedur (SVC-metod)

1. Förklara; demonstrera.
2. Testperson andas tidvolym genom munbit för att vänja sig (3–4 andetag).
3. Vid slutet av normal expiration (funktionell residualkapacitet), inandas långsamt och maximalt till total lungkapacitet (TLC).
4. Utan paus, utandas långsamt och fullständigt till residualvolym (RV).
5. Upprepa ≥3 godtagbara manövrer (ATS/ERS-kriterier: volymreproducerbarhet ≤0,15 L).

Härledning av tidvolym

• V_T mäts inte direkt av SVC; den erhålls från lugn andningskurva (tidvolymslöpa) inspelad före/efter SVC.
• Alternativt: V_T = Minutventilation (V_E) / Andningsfrekvens (f_R) vid lugn andning.

Kvalitetssäkring

• Kalibrera dagligen (3 L spruta).
• Kontrollera läckage, obstruktion.
• Instruera för långsamt, jämnt flöde; undvik glottisstängning, hosta.

Referensvärden

V_T ~6–8 mL/kg idealvikt (≈400–600 mL vuxen). Varierar med ålder, kön, längd, läge, aktivitet.