Det finns fyra huvudmål när du ger första hjälpen till en person som skurit av en fingerdel: att kontrollera blödningen, förebygga infektion, bevara fingret och rädda livet. Fingrar är fulla av vener, artärer och nerver, vilket gör att risken för farlig blodförlust är helt verklig. Vid rätt insatser överlever patienten dock oftast, och läkare kan i många fall operera fast fingret igen.
Innan du rör vid patienten
- Ring 112 omedelbart när någon skär av en finger eller fingerdel. Tvätta händerna om du hinner. Plocka fram ett ispaket, en flaska vatten och så många rena handdukar som möjligt. Fråga offret om det finns medicinsk information du bör känna till, exempelvis blodburna sjukdomar. Använd gummihandskar om det alls är möjligt, för att undvika direktkontakt med offrets blod. Ta dessutom bort eventuella ringar från fingret innan det hinner svullna.
Kontrollera blödningen
- Håll blödningen under kontroll. Låt personen ligga ner med huvudet lägre än torso och fötterna högt upp. Det ökar blodflödet till hjärnan och minskar risken att hen svimmar. Håll den skadade handen upplyft, ovanför hjärtats nivå, för att bromsa blödningen. Skölj snabbt såret med flaskvattnet – idealt sett ska såret vara fritt från bakterier. Tryck sedan en handduk hårt mot såret. Blöder handduken igenom ska du aldrig ta bort den; lägg istället en ny handduk ovanpå. Avtar inte blödningen kan du applicera en tryckförband genom att binda åt området runt handleden. Det kan orsaka permanent nervskada, men kan samtidigt rädda patientens liv. Fortsätt trycka mot såret tills hjälpen anländer.
Förebygg blodförlust och chock
- Håll offret så lugnt som möjligt. Stress får hjärtat att slå snabbare, vilket ökar blodflödet. Lugna patienten med att du gör allt du kan och att hjälp är på väg. Gör andningsövningar tillsammans med den skadade: andas in långsamt i fem sekunder, andas ut i tio och pausa två sekunder mellan andetagen. Det minskar risken att patienten drabbas av chock. För att minska risken ytterligare kan du täcka över patienten med varma filtar. Blodförlust gör att den skadade fryser, och hjärtat pumpar då ännu snabbare för att producera kroppsvärme. Darrning är ett vanligt symtom på detta, liksom på chock.
Bevara den avskilda fingerdelen
- Bevara den amputerade fingerdelen så att den eventuellt kan opereras fast igen. Skölj snabbt den avskilda delen med vatten. Lägg den i en torr plastpåse och placera påsen på is. Har du tillgång till en kylbox är det idealiskt – det underlättar transporten och innebär mindre hantering av fingret. Placera aldrig fingerdelen direkt på isen, eftersom det kan skada vävnaden. Överlämna därefter fingerdelen till ambulanspersonalen så snart som möjligt.
