Fågelinfluensan, även känd som aviär influensa, är en typ A-stam av influensaviruset som har drabbat många fåglar – och en del människor – världen över. Den allvarligaste formen av viruset är H5N1-stammen, som visat sig orsaka en snabb försämring av hälsan hos infekterade människor och djur. Indonesien är ett av sex länder som drabbats hårdast av de senaste utbrotten, med 163 mänskliga fall och 135 dödsfall rapporterade till Världshälsoorganisationen (WHO) fram till februari 2010.
Även om sjukdomen främst drabbar fåglar har flera utbrott bland människor inträffat under modern tid. Enligt WHO registrerades tio fall av mänsklig smitta redan 1959, följt av 18 fall när viruset återkom i Hongkong 1997. Sedan dess har tre större utbrott av H5N1-smitta bland människor ägt rum. Fram till maj 2010 hade H5N1 smittat totalt 498 personer och orsakat 294 dödsfall världen över.
Höns som smittats med H5N1 utvecklar ofta tydliga symtom, såsom fjäderförlust, utebliven äggproduktion, organsvikt och inre blödningar.
H5N1-stammen uppträdde sannolikt för första gången i Indonesien år 2003, bland fjäderfä på kommersiella gårdar. Därefter spreds viruset till miljontals frigående djur som hölls i bakgårdar runt om i landet, innan det började smitta människor sommaren 2005. Många inom det internationella samfundet kritiserade regeringen och menade att utbrottet kunde ha blivit betydligt mindre allvarligt om myndigheterna hade erkänt problemet tidigare.
En noggrannare övervakning av de åtgärder som gårdarna vidtog för att kontrollera och karantänställa H5N1-smittad fjäderfä skulle dessutom kunna ha bidragit till att mildra virusets konsekvenser.
Den indonesiska virusstammens uppenbara virulens gör den unik jämfört med andra varianter. Antalet indonesier som avlidit i sjukdomen fram till februari 2010 är det högsta i världen. WHO har erbjudit sig att betala Indonesien för virusprover, för att kunna hjälpa till att utveckla ett globalt vaccin. Fram till juni 2010 vägrade landet dock fortfarande att överlämna några prover till WHO eller andra internationella organisationer.
Regeringen befarar att landet inte kommer att få rättvis ekonomisk ersättning om ett vaccin tas fram på basis av deras prover. Man hävdar att det nuvarande globala systemet för vaccindelning är orättvist, eftersom fattiga länder får mycket liten nytta av det.
Fram till maj 2010 hade samtliga av Indonesiens 33 provinser, med undantag för Nordmaluku och Gorontalo, drabbats av H5N1. I samband med de första utbrotten 2003 spreds viruset över Java till Bali, Sumatra och Kalimantan. Under den andra vågen av utbrott 2006 nådde viruset Papua och Sulawesi. Idag är de mest drabbade regionerna Java, Bali, Sumatra och södra Sulawesi, även om utbrott fortfarande förekommer sporadiskt på andra håll i landet.
Indonesiens begränsade ekonomiska resurser gör det svårt att effektivt bekämpa H5N1. Veterinärsektorn är kraftigt underfinansierad, vilket försvårar vaccination av landets stora fjäderfäbestånd. Brist på medel innebär också att det är svårt att organisera och kontrollera karantänrutiner för smittade individer, samt att utbilda allmänheten om förebyggande åtgärder och beredskapsplaner vid utbrott.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online