Kirurgi har alltid varit en riskfylld verksamhet. Innan den moderna medicinens principer etablerades – efter att hygieniska rutiner började tillämpas – dog patienter ofta på operationsbordet eller kort därefter. Orsakerna var främst bristfällig anestesi, odesinficerade instrument samt läkare eller sjuksköterskor som inte presterade som bäst. Idag finns tydliga standarder för säkerhet och renlighet som gör operationssalen till en betydligt säkrare plats för både kirurger och patienter.
Operationssalar har ett angränsande förrum – fullt utrustat med handsprit, rengöringsalkohol och övriga hygienartiklar – där kirurger och sjuksköterskor byter till försteriliserade handskar och rockar. Detta minskar mängden bakterier som personalen annars skulle kunna bära in på sina kläder. Även i sjukhusets mest steriliserade miljöer finns potentiellt farliga bakterier. Enligt Düsseldorfs universitet separeras vissa operationssalar från resten av sjukhuset med hjälp av slussar för att hålla luftburna bakterier borta.
Alla kirurger ska ha kortklippta naglar – ingen del av nageln får sticka ut över fingertoppen. Långt hår ska knytas upp och skyddas med hårnät för att undvika att hår stör sikten eller hamnar i arbetsområdet, vilket kan leda till kontaminering. Hår bär på bakterier, även om själva håret är dött. Kirurger måste dessutom bära munskydd under hela operationen när en patient befinner sig i salen, och de ska tvätta händerna varje gång de byter handskar.
Kirurgiska verktyg, som skalpeller och pincetter, rengörs alltid före användning och vid byte mellan olika arbetsmoment. Även om en kroppsdel hos patienten är fri från bakterier kan ett instrument som precis använts någon annanstans föra med sig bakterier från en annan kroppsdel. På grund av denna risk ska alla instrument, enligt "Berry and Kohn's Operating Room Technique" av Nancymarie Phillips, sköljas noggrant med ljummet vatten och ett icke-korrosivt medel för att förhindra stänk och aerosoler.
Effektivitet är en annan viktig egenskap för operationspersonal. Vid ömtålig kirurgi är det avgörande att rätt verktyg finns till hands direkt när det behövs. Intill operationsbordet står en bricka klädd med steriliserat papper där alla nödvändiga instrument placeras. När huvudkirurgen begär ett verktyg ska en assistent eller sjuksköterska omedelbart kunna räcka fram det, utan att kirurgen behöver ta blicken från patienten. Detta är viktigt eftersom avbrott i koncentrationen vid en känslig process kan leda till förlorad visuell fokus.
Sjuksköterskor och kirurger ska alltid komma till operationssalen i bästa möjliga fysiska och psykiska kondition. Kirurgi är komplicerat och riskabelt nog även när alla inblandade presterar som bäst. Om personalen är nedsatt – på grund av trötthet, hunger, droger eller alkohol – försämras deras förmåga att utföra arbetet, vilket äventyrar både operationens framgång och patientens liv. Att följa alla säkerhetsrutiner och vara i toppform hjälper kirurger att arbeta så effektivt och tryggt som möjligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online