Sexuellt överförda sjukdomar (STD): Typer, smittvägar och prevention

Definition

STD (STI) är infektioner som primärt överförs genom sexuellt umgänge (vaginalt, analt, oral). Många är asymtomatiska initialt.

Vanliga STD

Infektion	Orsak	Viktiga drag
Klamydia	Chlamydia trachomatis	Ofta asymtomatisk; PID, infertilitet om obehandlad
Gonoré	Neisseria gonorrhoeae	Purulent utflöde; resistenta stammar uppstår
Syfilis	Treponema pallidum	Stadier: primärt skörbjugg, sekundärt utslag, latent, tertiärt (neuro, kardiovaskulär)
Herpes (HSV-1/2)	Herpes simplexvirus	Återkommande vesikler/sår; livslång latens
HIV	Mänskligt immunbristvirus	CD4⁺-utarmning → AIDS; behandlingsbart, inte kurabelt
HPV	Mänskligt papillomvirus	Könsvärtor; högrisktyper → livmoderhals-, anal-, orofarynxcancer
Hepatitis B	HBV	Levers inflammation; vaccinpreventerbar
Trichomoniasis	Trichomonas vaginalis	Vaginit/uretrit; engångsdos metronidazol kurerar
Mycoplasma genitalium	M. genitalium	Uppkommande; makrolidresistens vanlig

Prevention

Kondomer (ytterre/innerre) – minskar men eliminerar inte alla STD
Vaccination: HPV (9-valent), Hepatitis B, Hepatitis A
PrEP för HIV (daglig eller händelsebaserad)
Regelbundet screening (CDC: årligt klamydia/gonoré för sexuellt aktiva <25; riskbaserat för andra)
Partnermeddelande och behandling
Begränsa partners, ömsesidig monogami

Nyckelbudskap

De flesta STD är behandlingsbara eller hanterbara. Tidig upptäckt förhindrar komplikationer och smittspridning. Normalisera testning som rutinmässig hälsovård.

Folkhälsa