Joint Commission (tidigare känt som Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations) är en tvärvetenskaplig, icke vinstdrivande organisation som har ackrediterat vårdverksamheter i över 50 år. Organisationens mission är att "förbättra säkerheten och kvaliteten i den vård som erbjuds allmänheten genom hälso- och sjukvårdens ackreditering samt relaterade tjänster som stödjer prestationsutveckling inom vårdorganisationer."
Joint Commission har ackrediterat fler än 16 000 vårdorganisationer. Organisationen genomför oanmälda besiktningar hos både redan ackrediterade verksamheter och de som ansöker om ackreditering. Besiktningen kan pågå i två till fyra dagar beroende på organisationens storlek. Eftersom besöket sker utan föregående avisering får inspektörerna en ärlig bild av organisationens verkliga arbetsprocesser – i stället för uppvisade "repetitioner".
Ett av Joint Commissions grundkrav är att organisationen har ett starkt och aktivt ledarskap som arbetar med efterlevnaden av ackrediteringskraven. Ledningsgruppen består vanligtvis av chefer för medicinska avdelningar, vice verkställande direktörer, organisationens VD samt avdelningsdirektörer.
Varje ledamot tilldelas ett eller flera kapitel ur Joint Commissions handbok, exempelvis:
Varje kapitel har sina egna specifika krav. De kapitelansvariga ansvarar för att alla standarder efterlevs. De bör bygga team för respektive kapitel och använda ett schema som redovisar ackrediteringskraven, vem som bär ansvaret, tidsgränser, åtgärder för att lösa problem samt handlingsplaner. Teamen bör träffas minst en gång i månaden, eller oftare vid behov. En organisations framgång – eller misslyckande – speglar alltid dess ledarskap.
När Joint Commission gör ett oanmält besök ingår rundgångar på avdelningarna för att observera personalen och deras arbetssätt. Ett exempel är kontrollen av det nationella patientsäkerhetsmålet om handhygien, där inspektören ser till att personalen tvättar händerna eller använder alkoholbaserad desinfektion när de går in och ut ur patientrum.
Därför bör regelbundna rundgångar – veckovisa eller månadsvisa – vara en central del av beredskapsarbetet. Det kan vara effektivt att bilda ett team som ansvarar for ronderna. Använd en checklista med kraven som verktyg vid arbetsplatsobservationerna.
Utöver observationer bör de som går rond ställa förbestämda frågor till andra medarbetare, till exempel: "Vad gäller rutinen för handtvätt när en patient har en smittsam sjukdom?" Varje medarbetare ska kunna redogöra for processen. Svaret behöver inte vara perfekt inlärt – det viktiga är att visa kunskap om kravet.
Genom att engagera personalen på detta sätt förbereds de inför de riktiga inspektörernas besök. Många medarbetare känner sig nervösa och pressade, eftersom mycket vilar på deras kunskap om de blir tillfrågade.
Kom ihåg att personalen inte behöver memorera hela Joint Commissions handbok. Det viktigaste som inspektörerna letar efter är att medarbetarna vet hur de kontaktar Joint Commission om en säkerhetsfråga uppstår, samt var de hittar information om kraven vid behov.
Som exempel kan ett team, utöver ronderna for patientsäkerhetsmålen, bildas for miljö- och säkerhetsrundor. Teamet kontrollerar att alla krav uppfylls, exempelvis att nödutgångar inte blockeras och att material inte förvaras nära sprinklersystem. En riktig inspektör kan fråga en medarbetare hur hen skulle ta fram säkerhetsdatabladet for en viss kemikalie. Medarbetaren behöver inte kunna telefonnumret utantill – det räcker att hen kan säga något i stil med: "Kontaktuppgifterna finns på vår organisations webbplats."
Ett annat sätt att förbereda personalen är att anordna en temadag – en så kallad Joint Commission-mässa. Varje ledamot i ledningsgruppen håller en presentation om sitt respektive kapitel. Locka personalen att delta med utlottning av priser, men låt dem endast vara med i lottningen om de besöker varje monter och presentation. Ge dem en "biljett" som stämplas vid varje station.
Det är också klokt att genomföra kvartalsvisa – eller mer sällan återkommande – övningsinspektioner. Under en övning simuleras alla moment som normalt inträffar när inspektörerna anländer. Ledningsgruppen utser tre till fyra personer som agerar "inspektörer" från Joint Commission. Definiera tydliga förväntningar for varje övning. Avsluta med ett gemensamt möte där resultaten gås igenom, handlingsplaner tas fram, ansvariga utses och tidsgränser sätts.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online