Kritiska begrepp
- Spädbarn = <1 år (eller <10 kg).
- Kompressionsdjup: 1,5 tum (4 cm) – ⅓ av framåt-bakåt bröstkorgsdjup.
- Takt: 100–120/min.
- Förhållande: 30:2 (enskild räddare); 15:2 (2 sjukvårdspersonal).
- Minimera avbrott; tillåt full återfjätring.
Algoritm (Lekman)
- Kontrollera scen säkerhet.
- Kontrollera responsivitet: Klapp fötterna, ropa "Är du okej?" Inget svar →
- Ropa om hjälp: Om ombud närvarande → skicka att ringa 112 + hämta AED. Om ensam → 2 minuter HLR först, sedan ring 112/hämta AED.
- Kontrollera andning och puls samtidigt (≤10 sek): Titta på brösthävning, känn brachial/femoral puls. Ingen normal andning eller ingen puls →
- Börja HLR:
- Position: fast yta, ryggläge.
- Handplacering: 2 fingrar (just under bröstkortlinjen) ELLER 2-tummar omgivande händer (föredras för 2 räddare).
- Komprimera 1,5 tum (4 cm) vid 100–120/min. Räkna högt.
- Efter 30 kompressioner: öppna luftväg (huvudböjd-haklyft – neutral, inte överstrect), ge 2 insuflationer (1 sek var, synlig brösthävning).
- Återuppta kompressioner <10 sek.
- Fortsätt cykler tills AED anländer, spädbarnet svarar, eller akuten tar över.
- AED-användning: Pediattiska elektrodar (dämpad dos) om <8 år; vuxna elektrodar om pediatriska ej tillgängliga (anterior-posterior placering). Följ instruktioner. Återuppta HLR omedelbart efter chock/ingen chock.
Viktiga tekniska punkter
- Kompressioner: hårt och snabbt; tillåt full återfjätring; lägg inte vikt på bröstet.
- Insuflationer: bara tillräckligt för synlig brösthävning; undvik överinsuflation (maginflation → aspirationsrisk).
- Kvickning (om vittnat obstruktion): 5 ryggslag + 5 brösttryckningar (samma handplacering som HLR) växlande tills föremål avlägsnas eller spädbarnet blir medvetslös → börja då HLR.
Träningsimperativ
Denna guide ersätter inte praktisk träning. Genomför en AHA Heartsaver Pediatric eller BLS-kurs. Färdigheter förfaller snabbt – upprepa var 2 år.