HLR för gravida kvinnor: Modifierad teknik och viktiga överväganden

Standard HLR med graviditetsmodifieringar

1. Kontrollera responsivitet: Ropa, klappa på axlarna. Om oresponsiv, ring 112.
2. Bröstkorgskompressioner:
   • Handplacering: Mitten av bröstkorgen (nedre halvan av bröstbenet), samma som icke-gravida.
   • Djup: ≥5 cm. Takt: 100–120/min.
   • Kritiskt: Lägg en rullad handduk/filt under höger hofte (vänster uterusförskjutning) för att lindra aortacaval kompression.
3. Räddningsandningar: 2 andningar efter 30 kompressioner. Se efter bröstkorgshövning.
4. Fortsätt tills: ROSC, AED anländer, akuten tar över, eller räddare utmattad.

Sen graviditet (≥20–24 veckor) – Ytterligare överväganden

• Om livmodern är palpabel vid/ovanför naveln, är manuell vänster uterusförskjutning (LUD) under kompressioner avgörande.
• Förbered för perimortem kejsarsnitt om ingen ROSC på 4 minuter (mål: förlossning vid 5 minuter) för att rädda mor och foster.
• AED-elektroder: Placera anterior-lateralt; undvik bröstvävnad. Ge stöt om indikerat.

Utbildning i maternal HLR rekommenderas starkt för vårdpersonal och lekmän.