HLR med två räddare och avancerad luftväg: Korrekt kompressions- och ventilationshastighet för vuxna

Vid hjärt-lungräddning (HLR) med två räddare och en avancerad luftväg – exempelvis endotrakealtub eller supraglottisk luftväg – hos en vuxen person gäller särskilda riktlinjer för kompressioner och ventilation. Nedan följer de viktigaste punkterna att känna till.

Kompressionshastighet

• Brustkompressioner ska utföras med en hastighet av 100–120 kompressioner per minut.
• Detta är samma hastighet som vid standard-HLR utan avancerad luftväg.

Ventilationshastighet

• När en avancerad luftväg är på plats ges andningar i stället kontinuerligt utan pauser i kompressionerna – en andning var sjätte sekund, vilket motsvarar 8–10 andningar per minut.
• Varje andning bör hålla i ungefär 1 sekund och ska ge synlig brösthöjning.
• Undvik överdriven ventilation (hyperventilation), eftersom det kan minska blodflödet till hjärtat och försämra överlevnaden.

Kompressionsdjup

Sikta på ett kompressionsdjup av minst 5 centimeter (2 tum) hos vuxna, men undvik djupare än cirka 6 centimeter. Låt bröstet återgå helt mellan varje kompression och minimera avbrotten.

Fördelning av arbete mellan räddarna

När en avancerad luftväg har etablerats behöver inte räddarna längre växla mellan kompressioner och andningar i cykler om 30:2. I stället:

• Räddare 1 utför kontinuerliga brustkompressioner med 100–120 kompressioner per minut.
• Räddare 2 ger en andning var sjätte sekund via den avancerade luftvägen, utan att kompressionerna avbryts.
• Räddarna bör byta plats ungefär varannan minut för att undvika utmattning och bibehålla hög kvalitet på kompressionerna.

Sammanfattning

Följ alltid aktuella riktlinjer från auktoriteter som Svenska rådet för hjärt-lungräddning (HLR-rådet) och European Resuscitation Council. Regelbunden träning och certifiering inom HLR samt hantering av avancerad luftväg är avgörande för att kunna utföra livräddande insatser på ett korrekt och effektivt sätt.