Ett enkelt samtal till nödnumret 112 sätter akutsjukvården – Emergency Medical Services (EMS) – i rörelse och ger patienten den snabbast möjliga medicinska insatsen. Men sanningen är att EMS som vi känner det idag inte utvecklades förrän i slutet av 1700-talet, och de stora framstegen inom teknik och reglering dröjde till andra hälften av 1900-talet.
Räddning av människor ur medicinska nödlägen går långt tillbaka i tiden – ända till biblisk tid, med liknelsen om den gode samariern som förband en sårad man och bar honom på en åsna till ett värdshus för att få vård. Under medeltiden grundade riddare Johanniterorden år 1099 med dedikationen att vårda strids skador under krig. Denna grupp riddare blev med tiden känd som johanniterriddarna.
Det äldsta belägget för ett transportsystem för akuta patienter härrör från slutet av 1700-talet. Dominique-Jean Larrey, Napoleon Bonapartes mest betrodda läkare, skapade år 1792 vad som då kallades den "flygande ambulansen" för att transportera sårade under napoleonkrigen. Larreys konstruktion – en hästdragen vagn som fraktade soldater – var revolutionerande för sin tid, eftersom det då inte fanns något allmänt etablerat transportsystem för skadade. Uppfinningen lade grunden för dagens moderna ambulanser.
Moderna ambulanser är knutna till de sjukhus som driver dem. Detta system för medicinsk service uppstod i 1800-talets Amerika, där Commercial Hospital (numera Cincinnati General Hospital) i Cincinnati, Ohio, först tog i bruk ett eget fordon år 1865. Bellevue Hospital i New York följde efter med sin egen ambulans och anses vara det första sjukhus som förde medicinsk utrustning ombord i fordonet. Vid sekelskiftet till 1900-talet introducerades de första motoriserade ambulanserna, som drevs med el, vid Michael Reese Hospital i Chicago, Illinois, samt vid sjukhus i New York.
År 1966 publicerade National Academy of Sciences rapporten "Accidental Death and Disability: The Neglected Disease of Modern Society". Rapporten, som inom EMS-kretsar kommit att kallas helt enkelt "The White Paper", beskrev de många brister som då fanns inom den medicinska akutservicen. Den fick den amerikanska regeringen att väsentligt uppradera både regleringen och praktiken inom akutsjukvården. Arbetet inleddes med Highway Safety Act från 1966, som syftade till att minska trafikolyckor samt skador och dödsfall i samband med akutsjukvårdens insatser. Dessutom bildades Emergency Medical Care Committee år 1976 för att reglera schemaläggningen av ambulansverksamheten i hela USA.
Akutsjukvården är idag den mest utbredda formen av medicinsk akutservice i världen. Den bedrivs på olika nivåer med varierande grad av reglering, främst i USA, Kanada och Europa. De allmänt accepterade vårdnivåerna inom EMS är standardvård, basic life support (BLS) och advanced life support (ALS).
De vanligaste yrkesrollerna inom EMS är ambulanssjukvårdare – Emergency Medical Technician (EMT) – och paramedic. Legitimerade sjuksköterskor och läkare ingår också normalt i verksamheten, även om EMT:er och paramedics utgör kärnan i personalstyrkan. Utöver traditionella utryckningar bedriver EMS även specialiserad vård vid akuta tillstånd som stroke och hjärtstillestånd, samt deltar i sök- och räddningsinsatser som exempelvis is- och vattenräddningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online