Enterobacter cloacae är en bakterie som tillhör familjen Enterobacteriaceae. Arten är en av tretton inom släktet och kan orsaka sjukdom samt infektioner som urinvägsinfektioner och hudinfektioner, framför allt hos patienter som vårdas på sjukhus. Flera arter inom familjen Enterobacteriaceae har utvecklat läkemedelsresistens, vilket gör behandlingen av infektioner allt svårare. Infektioner orsakade av Enterobacter drabbar dock oftast personer med ett försvagat immunförsvar.
Bakterien E. cloacae återfinns främst i avföring från människor och djur, men även i avloppsvatten, förorenad jord och vatten. Ibland kan bakterien också påvisas i urin eller var hos en infekterad person eller ett djur. Enligt American Society for Microbiology blir infektioner orsakade av E. cloacae allt vanligare bland patienter som ligger på sjukhus eller på annat sätt är försvagade.
E. cloacae är en vanlig orsak till nosokomiala infektioner, det vill säga infektioner som uppstår inom vården. Personer som vistas länge på intensivvårdsavdelning (IVA), patienter med bensår, brännskadade samt individer med immunsuppression eller andra medicinska tillstånd löper ökad risk att utveckla en E. cloacae-infektion. Enterobacter-arter kan dessutom producera ett endotoxin som frisätts i kroppen vid infektion. Frisättningen av endotoxiner från E. cloacae kan i sin tur leda till sepsis, ett livshotande tillstånd.
Enterobacter-infektioner sprids främst genom bristfällig hygien. Utan korrekt handtvätt kan infektioner exempelvis lätt spridas mellan patienter på sjukhus. Korskontaminering av utrustning som används på flera patienter, såsom blodtrycksmanschetter, kan också leda till utbrott av E. cloacae inom vården.
Infektioner orsakade av E. cloacae är relativt vanliga. Enligt eMedicine har E. cloacae den högsta dödlighetsfrekvensen bland de Enterobacter-arter som orsakar infektioner hos människa. Med dödlighet avses antalet dödsfall i relation till hela patientpopulationen på ett sjukhus.
Behandlingen av Enterobacter-arter, däribland E. cloacae, har blivit allt svårare på grund av antibiotikaresistens. Bakterien producerar inducerbara betalaktamaser, en typ av enzym som kan utveckla resistens mot antibiotika, särskilt när bakterierna muterar. E. cloacae är särskilt resistent mot ampicillin, amoxicillin och cefalosporiner, vilket ställer högre krav på riktad och noggrant vald antibiotikabehandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online