En helblodstatus (CBC) är en av de mest frekvent beställda blodproverna, och ger en bred ögonblicksbild av hematologisk hälsa genom att mäta blodets cellulära komponenter. Den hjälper till att diagnostisera anemi, upptäcka infektioner eller leukemi, utvärdera blödningsrisk, övervaka behandlingssvar, och screening för blodsjukdomar vid rutinkontroller.
Vad en CBC mäter
Röd blodkroppsindex (RBC)
- RBC-tal: Antal röda celler per mikroliter blod.
- Hemoglobin (Hb): Koncentration av syrebärande protein.
- Hematokrit (Hkt): Procent andel av blodvolym upptagen av röda blodkroppar.
- MCV (Medelkorpuskulär volym): Medelstorlek på röda blodkroppar.
- MCH (Medelkorpuskulärt hemoglobin): Medelmängd hemoglobin per röd cell.
- MCHC (Medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration): Medelkoncentration hemoglobin per röd cell.
- RDW (Röd cell distributionsbredd): Variation i röd cellstorlek (anisocytos).
Vit blodkroppsindex (WBC)
- WBC-tal: Totalt leukocytantal.
- Differentialräkning: Procenter och absoluta tal av neutrofiler, limfocyter, monocyter, eosinofiler, och basofiler.
Trombocytindex
- Trombocyttal: Antal trombocyter per mikroliter.
- MPV (Medel trombocytvolym): Medelstorlek på trombocyter.
Typiska referensintervall för vuxna
Intervall varierar per laboratorium, höjd, ålder, kön och graviditetsstatus. Tolka alltid resultat med ditt labs specifika referensintervall.
| Parameter | Män | Kvinnor |
|---|
| RBC-tal | 4,5–6,2 × 10⁶/µL | 4,1–5,1 × 10⁶/µL |
| Hemoglobin | 14–18 g/dL | 12–16 g/dL |
| Hematokrit | 40–54 % | 36–48 % |
| MCV | 80–100 fL |
| MCH | 27–32 pg |
| MCHC | 32–36 g/dL |
| RDW | 11,5–14,5 % |
| Trombocyttal | 150–450 × 10³/µL |
| WBC-tal | 4,5–11,0 × 10³/µL |
| Neutrofiler (absoluta) | 1,8–7,7 × 10³/µL |
| Lymfocyter (absoluta) | 1,0–4,8 × 10³/µL |
| Monocyter (absoluta) | 0,1–0,8 × 10³/µL |
| Eosinofiler (absoluta) | 0–0,5 × 10³/µL |
| Basofiler (absoluta) | 0–0,1 × 10³/µL |
Tolkning av avvikande resultat
Avvikelser är ledtrådar, inte diagnoser. Klinisk kontext – symtom, anamnes, trender och andra labvärden – är avgörande för korrekt tolkning.
Vanliga mönster och deras innebörd
- Mikrocytär anemi (lågt MCV): Järnbrist, thalassemi, anemi vid kronisk sjukdom, blygiftighet.
- Makrocytär anemi (högt MCV): Vitamin B12- eller folatbrist, alkohol, leversjukdom, hypotyreos, läkemedel (t.ex. metotrexat), myelodysplastiska syndrom.
- Normocytär anemi: Akut blödning, hemolys, kronisk sjukdom, njursvikt, benmärginfiltration.
- Leukocytos: Infektion, inflammation, stress, kortikosteroidanvändning, rökning, leukemi.
- Leukopeni: Virusinfektioner, autoimmuna sjukdomar, benmärgssuppression, läkemedel, näringsbrist.
- Trombocytos: Järnbrist, inflammation, malignitet, post-splenektomi, essentiell trombocythemi.
- Trombocytopeni: ITP, TTP/HUS, DIC, läkemedel (heparin), leversjukdom, märgmisslyckande.
Nästa steg efter avvikande resultat
En avvikande CBC motiverar klinisk korrelation. Din vårdgivare kan upprepa provet, beställa perifer utsträckning, järnstatus, B12/folat-nivåer, retikulocyttal, koagulationsstudier, eller henvisa dig till en hematolog. Aldrig självdiagnostisera baserat enbart på labvärden.
