Cannabisanvändning – särskilt rökning – kan förvärra gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) genom flera mekanismer.
Direkta effekter på GERD-patofysiologi
- Avslappning av undre esofagussfinkter (UES): THC aktiverar CB1-receptorer på vagala banor, minskar UES-tryck.
- Ökad magsyrasekretion: Cannabinoider stimulerar parietalceller via CB1.
- Fördröjd magtömning: Cannabis saktar GI-motilitet, förlänger magvistelse.
- Rökirritation: Direkta skador på slemhinna från förbränningsprodukter.
Symptomförvärring
Brännande smärta i bröstet, regurgitation, illamående, kräkning, epigastrisk smärta, uppblåsthet, sväljsvårigheter.
Skadereducerande strategier
- Byt till icke-inhalationsformer (ätbara, tinktur, vaporisering – även om ånga kan avslappna UES).
- Undvik stora måltider före användning; stå upprätt ≥30 min efter.
- Begränsa koffein, alkohol, starkrykt/fettiga matvaror samtidigt.
- Diskutera med gastroenterolog – kan behöva PPI-dosjustering eller alternativ behandling.
Viktig poäng
Fullständig avslutning ger mest tillförlitlig symptomlindring. Vid fortsatt användning minskar icke-rökta former och beteendeförändringar – men eliminerar inte – refluxförvärring.
