Kan din läkare vägra att utföra en operation om du röker?

Ja, en kirurg kan i vissa fall vägra att operera en patient som röker. Detta handlar inte om att döma livsstilsval, utan om läkarens grundläggande ansvar att minimera de medicinska riskerna för patienten så långt det är möjligt.

Vilka risker med rökning kan leda till att operationen nekas?

Rökning påverkar kroppens förmåga att hantera ett kirurgiskt ingrepp på flera sätt. Nikotin gör att blodkärlen drar ihop sig, vilket försämrar syretillförseln till vävnaderna, medan kolmonoxiden i tobaksröken minskar blodets syreupptagningsförmåga. Detta kan öka risken för allvarliga komplikationer under och efter operationen.

Bland de vanligaste riskerna som kan få en läkare att avråda från eller vägra operation ingår:

• Ökad risk för infektion – nedsatt immunförsvar och sämre syresättning gör kroppen mer sårbar.
• Försenad sårläkning – sämre blodcirkulation gör att sår läker betydligt långsammare.
• Dålig cirkulation – ökar risken för vävnadsskador och nekros runt operationsområdet.
• Ökad risk för komplikationer – exempelvis lungproblem, blodproppar och hjärt-kärlhändelser.
• Ökad risk för död – allvarliga komplikationer kan i värsta fall bli livshotande.

Patientens val mot läkarens bedömning

Det är självklart alltid patientens eget beslut om hen vill röka eller inte. Men om läkaren bedömer att riskerna med rökningen överväger nyttan av ingreppet, kan hen välja att inte genomföra operationen. Detta gäller särskilt vid planerade, icke-akuta ingrepp där ett rökstopp i förväg kan göra stor skillnad.

Råd till dig som röker och ska opereras

Om du röker och överväger en operation är det viktigt att prata öppet med din läkare om de risker som finns. Forskning visar att ett rökstopp redan fyra till sex veckor före operationen kan minska komplikationsriskerna avsevärt. Din läkare kan också hjälpa dig med stöd eller nikotinersättning för att underlätta ett tillfälligt eller permanent rökstopp innan ingreppet.