Hur man utför neurovaskulära bedömningar på patienter

eurovaskulära bedömningar utförs på patienter för att bedöma tillräcklig nervfunktion och blodcirkulation i kroppens delar. Dessa bedömningar utförs ofta när en patient har lidit skada eller trauma kräver en gjutning eller har ett restriktivt bandage på plats. Sjuksköterskor är ofta ansvariga för att utföra bedömningar för att upptäcka tecken och symtom på potentiella komplikationer. Neurovaskulära bedömningar består av fem olika kontrollpunkter som styr medicinsk personal vid bedömning av cirkulations- och nervfunktion.

Fråga patienten om han har någon smärta. Notera platsen strålningen och allvaret av smärta liksom allt som verkar lindra eller förvärra smärtan. Be patienten att bedöma sin smärta i en skala från en till tio varav ingen är smärta alls och tio är den värsta smärtan någonsin.

Övervaka symptom på facksyndrom. Rums syndrom är uppbyggnad av otillräckligt tryck i en extremitet som leder till irreversibel vävnadsskada förlust av känsla infektion och amputation. Klagomål med allvarlig smärta förvärrad av rörelse och obefintlig med medicinering är ofta de första tecknen på facksyndrom och bör omedelbart rapporteras till läkaren.

Kontrollera kapillärpåfyllningstiden genom att trycka på tips av naglar och tånaglar för att säkerställa korrekt blodflöde. Vävnaderna kommer att bli en blek färg medan du trycker på området men siffrorna bör återgå till en normal rosa färg inom tre sekunder efter tryckavdrag. Bedöm för färg- och temperaturförändringar över och under det skadade området vilket kan indikera otillräckligt blodflöde.

Bedöm för svaghet eller förlamning i skadad lem. Leda patienten genom motion-övningar och notera eventuella underskott i rörelse eller styrka i skadad extremitet. Övervaka för svår smärta och muskelspasmer under rörelse. Detta kan indikera att patienten kan ha seness eller nervskada.

Be patienten om hon upplever förändringar i känslan som domningar eller stickningar i extremiteten. Kontrollera förlorad känsla genom att röra ovanför och under det skadade området följ sedan efter verbala eller icke-verbala reaktioner på stimuli. Dokument och rapportera eventuell förlust av känsla eller frånvaro av känsla i det drabbade området.

Kontrollera pulser i handlederna och fötterna medan du noterar hastigheten och kvaliteten på blodflödet i varje extremitet. Använd kuddarna i ditt index och mittfinger för att försiktigt trycka på puls för att få en korrekt läsning. Kontrollera om en minskning eller frånvaro av puls vilket indikerar minskat blodflöde till området.

Jämför fynd på båda sidor av kroppen såväl som ovanför och under det skadade området. Ändringar och inkonsekvenser är en bra indikation på minskat blodflöde eller nervskador vilket bör rapporteras till läkaren. Om möjligt jämför du dina resultat med utgångspunkt i baslinjens resultat före skadan för en mer exakt neurovaskulär bedömning.

Tips

Jämför dina resultat på båda sidor om kroppen för att bättre kunna känna igen subtila förändringar i skick.

Varningar

Övervaka för tecken på infektion i skadad ben som ökad rodnad värme eller svullnad nära det skadade området.