Vilka ärr svarar på silikon?
Silikon (gel, kräm, plåster/tejp) är **förstahandsbehandling för upphöjda ärr** – hypertrofiska ärr och keloider. Dessa bildas när bindväv växer över sårets gränser efter läkning. De är tjocka, röd/bruna, klående och kan växa med tiden. Vanliga på bröst, axlar, rygg, öronläpp.
Hur silikon verkar
- Skapar en ocklusiv (tätande) barriär → ökar hydrering av stratum corneum.
- Reglerar fibroblastaktivitet → normaliserar kollagenproduktion.
- Utövar lätt tryck (särskilt plåster) → plattar ut ärret.
- Minskar klåda, ömhet och rödnad.
Användning för bästa effekt
- Starta så snart såret är epiteliserat (läkt, ingen öppen yta).
- Applicera gel 2×/dag ELLER bär plåster 12–24 timmar/dygn.
- Fortsätt i **minst 2–6 månader** – effekt bygger upp gradvis.
- En studie: 34 % minskning av keloidhöjd efter 6 månaders dagliga användning.
Vad silikon INTE gör
- Eliminerar inte ärr helt.
- Fungerar dåligt på deprimerade (insänkta) ärr – där behövs fyllmedel/kirurgi.
- Ersätter inte kirurgi/laser/steroidinjektioner vid stora keloider.
Injicerbart silikon – en annan användning
Flytande silikon (medicinsk grad) kan injiceras som **permanent fyllmedel** för deprimerade ärr. En liten studie (Columbia Univ, 2005) visade god effekt på 5 patienter efter flera sessioner. Kräver mycket erfaren injektör – risk för granulom, migration, svåra biverkningar vid felteknik. Inte rutinmetod.
Produkttips
- Gel: Cimeosil, Scarfade, Kelo-cote – lätt att applicera på ansikte/rorliga områden.
- Plåster/tejp: Cica-Care, ScarAway, Mepiform – bättre tryck, bra för kropp.
- Köp på apotek eller via dermatolog – ingen recept krävs.
Kombinationsterapi
För bäst resultat på upphöjda ärr kombineras silikon ofta med:
- Kortikosteroidinjektioner (triamcinolon) i ärret.
- Laser (pulsed dye, fraktionerad) för rödnad och textur.
- Kryoterapi (kylbehandling) för att minska volym.
- Kirurgisk excerision + postoperativt silikon + steroidinjektioner (guldstandard för keloider).
Slutsats
Silikon är säkert, billigt, lättillgängligt och effektivt för **upphöjda ärr** om det används tidigt, dagligt och länge. Vid djupa/insänkta ärr – se fyllmedel/kirurgi. Rådgör med dermatolog för rätt diagnos och kombination.
