Är skallighet ärftlig? – gener, AR-genen och vad du kan göra

Androgenetisk alopeci – den ärftliga formen

Män: backande hårlinje + hästskomönster på kronan. Kvinnor: diffus utspädning från kronan, sällan total skallighet, hårlinjen bibehålls.

AR-genen – nyckeln till DHT-känslighet

AR-gen (androgenreceptor) bestämmer hur folliklar reagerar på DHT. DHT bildas när testosteron (finns hos båda kön) möter enzymet Typ 2 5-alfa reduktas i hårbotten. DHT krymper folliklar → tunnare hår. Vissa varianter av AR-gen ger ökad känslighet för DHT.

Ärvda från båda föräldrar

Tidigare trodde man att skallighet kom från mors sida. Nu vet man: båda föräldrar kan bära genen (New Zealand Dermatological Society). Andra genetiska faktorer påverkar uttryck. Män: högre DHT utlöser; Kvinnor: kan drabbas även vid normala DHT-nivåer.

Ytterligare risker kopplade till gener

• Män med genetisk skallighet: ökad risk för prostatacancer, kranskärlssjukdom.
• Kvinnor: ökad risk för PCOS (polycystiskt äggstockssyndrom).

Exakta mekanismer okända – forskning pågår.

Behandling

• Män: Minoxidil (stimulerar folliklar) + Finasterid (begränsar DHT).
• Kvinnor: Endast godkänd: Minoxidil. Ibland off-label: Spironolakton.

Kontakta läkare för individuell utredning och behandling.