Vad är xerostomi?
Medicinskt tillstånd: spottkörtlarna slutar producera tillräcklig saliv. Ger torr, klistrig känsla i munnen. Inte en sjukdom i sig – utan symptom på annan orsak.
Orsaker
- Läkemedel (mest vanligt): Antihistaminer, blodtryckssänkare, antidiarré, avtändningsmedel, antidepressiva, opioider, cytostatika.
- Strålbehandling huvud/hals: Skadar spottkörtlar.
- Nervskada: Trauma, operation, neurologiska sjukdomar.
- Sjukdomar: Sjögren, diabetes, HIV, Parkinson, Alzheimer.
- Ålder: Minskat flöde naturligt, men oftast medicinrelaterat.
Symptom
- Kronisk torrhet, klistrig saliv.
- Torra, spruckna läppar.
- Dålig andedräkt.
- Upprepade halsont / svamp i munnen.
- Svårigheter att tala, tugga, svälja (särskilt torr mat).
- Brännande känsla på tunga / i munnen.
Konsekvenser för tandhälsa
- Saliv tvättar bort bakterier, neutraliserar syra, reparerar emalj (reminalisering).
- Utan saliv: plack → karies (rotkaries vanligt), tandköttssjukdom, svamp.
Diagnos
- Anamnes (läkemedel, sjukdomar, symtom).
- Mundinspektion (torr slemhinna, svamp, karies).
- Salivflödesmätning (stimulerat/ostimulerat).
- Blodprov / bilddiagnostik (spottkörtlor) vid misstanke om sjukdom/nervskada.
Behandling – målinriktad
- Byt/ajustera läkemedel (läkare) – oftast mest effektivt.
- Salivastimulans: Pilokarpin, cevimelin (recept).
- Självvård:
- Tugg sockerfritt gummi (xylitol) efter måltider.
- Fluoridtandkräm + fluoridskölj flertalet gånger/dag.
- Andas genom näsan (inte munnen).
- Luftfuktare i sovrum (40–50 % RH).
- Undvik: alkohol, tobak, koffein, salt, socker, sura drycker.
Xerostomi kräver samarbete patient–läkare–tandläkare. Tidig insats räddar tänder och livskvalitet.
