Vad orsakar manisk störning hos äldre? Vanliga orsaker och riskfaktorer

Mani hos äldre kan ha många olika orsaker, ofta i kombination med varandra. Till skillnad från yngre personer är det vanligare att maniska symtom hos äldre har en fysisk bakgrund, till exempel en underliggande sjukdom eller läkemedelsbiverkning. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och riskfaktorerna.

Medicinska tillstånd

Vissa medicinska tillstånd och neurologiska sjukdomar kan öka risken för maniska symtom hos äldre. Exempel på sådana tillstånd är:

• Stroke och andra kärlskador i hjärnan
• Parkinsons sjukdom
• Multipel skleros
• Sköldkörtelrubbningar
• Brist på vitamin B12
• Hjärntumörer

Därför är det viktigt att läkaren alltid undersöker om det finns en kroppslig orsak innan diagnosen manisk störning ställs.

Läkemedel

Användning av vissa läkemedel kan utlösa maniska episoder hos känsliga individer. Det gäller framför allt antidepressiva läkemedel och kortisonpreparat (kortikosteroider), men även vissa läkemedel mot Parkinsons sjukdom har kopplats till ökad risk för mani. Om misstanke om läkemedelsutlöst mani uppstår bör behandlingen alltid ses över av en läkare.

Alkohol och droger

Missbruk av alkohol eller illegala droger kan både utlösa maniska episoder och förvärra befintliga symtom. Hos äldre kan alkoholens effekter dessutom bli starkare på grund av åldrande kropp och samtidig medicinering.

Genetiska faktorer

Forskning visar att bipolär sjukdom, där mani ingår, till viss del är ärftlig. Äldre som har bipolär sjukdom eller andra stämningssjukdomar i släkten löper därför ökad risk att själva insjukna.

Sömnbrist

Otillräcklig eller störd sömn är en av de vanligaste utlösande faktorerna vid mani – oavsett ålder. Hos äldre kan sömnproblem orsakade av smärta, nattligt toabesök eller livsstilsförändringar fungera som startskottet för ett maniskt skov. God sömnhygiën är därför en viktig del av förebyggande vård.

Stressiga livshändelser

Betydande stressfaktorer kan bidra till att maniska symtom utvecklas hos sårbara personer. Exempel på sådana händelser är:

• Bortfall av en närstående
• Ekonomiska problem
• Flytt eller flytt till vårdboende
• Andra stora livsförändringar

När ska man söka hjälp?

Kontakta vårdcentralen eller den psykiatriska öppenvården om du själv eller en anhörig uppvisar tecken på mani, till exempel kraftigt högt stämningsläge, minskat sömnbehov, impulsivt beteende eller orealistiska planer. Vid akuta och svåra symtom bör akutsjukvård kontaktas. Tidig utredning och behandling ger betydligt bättre möjligheter till återhämtning och god livskvalitet.