En otoskopisk undersökning av ett barn kräver att specialister, läkare och audionomer visar särskild omsorg vid bedömningen av patienten. Undersökningen inleds alltid med att proceduren förklaras för både barnet och föräldrarna. Personal inom öron-, näs- och halssjukvården måste noggrant beakta valet av utrustning samt patientens komfort genom hela undersökningen. Som grundregel gäller att strikt försiktighet och skydd av både hörselgången och trumhinnan alltid ska åtfölja varje otoskopisk undersökning.
För att påbörja en pediatrisk otoskopisk undersökning behöver du en otoskop, ett spekulum i barnstorlek och en njurformad skål. Se dessutom till att ha pincetter anpassade för barn, exempelvis alligatorpincetter, ifall ett främmande föremål upptäcks i örat under undersökningen. Kontrollera att all utrustning som används har korrekt rengöringsverifiering, såsom oöppnad steril förpackning och tydligt stämplat utgångsdatum.
Informera barnets förälder eller vårdnadshavare om de olika stegen i undersökningen. Lugna barnet med hjälp av leksaker eller barnanpassade föremål på audiologimottagningen eller öron-, näs- och halskliniken. Låt föräldrarna ställa frågor om proceduren innan undersökningen påbörjas. Berätta också för barnet vad som kommer att hända och beskriv hur det känns när otoskopet och spekulet används, så att barnet känner sig tryggt.
Börja med att fästa det pediatriska spekulet på otoskopet och slå sedan på ljusknappen som sitter på instrumentets handtag. Dra försiktigt patientens öra nedåt och bakåt med tummen och pekfingret, samtidigt som du stödjer lillfingret mot skallen för att undvika skador på trumhinnan. Granska först det yttre örats utseende och placera därefter spekulet varsamt i hörselgången. Observera hörselgångens väggar när spekulet förs in, och inspektera slutligen trumhinnans färg och utseende.
Avbryt undersökningen om barnet upplever starkt obehag eller smärta, och försök igen när barnet är lugnare. För aldrig in spekulet djupare än nödvändigt, eftersom hörselgången hos små barn är kort och känslig. Om du upptäcker tecken på infektion, vätska bakom trumhinnan eller ett främmande föremål som inte enkelt kan tas bort, bör barnet remitteras vidare till specialistvård för fortsatt bedömning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online