Grundläggande och klinisk farmakologi – en översikt

Vad är grundläggande och klinisk farmakologi?

Grundläggande farmakologi är studien av den effekt som naturligt förekommande eller syntetiskt framställda kemikalier har på levande organismer. Klinisk farmakologi bygger vidare på dessa principer och tillämpar dem på behandling av patienter inom sjukvården. Tillsammans utgör de två disciplinerna grunden för modern läkemedelsvetenskap – från forskningslaboratoriet till patientsängen.

Kategorier av läkemedel

Grundläggande farmakologi omfattar två huvudkategorier av läkemedel: receptfria preparat (så kallade OTC-läkemedel) och receptbelagda läkemedel som endast får förskrivas av legitimerad läkare. I USA är det livsmedels- och läkemedelsverket FDA (Food and Drug Administration) som godkänner och reglerar samtliga läkemedel, oavsett om de säljs receptfritt eller på recept. Motsvarande kontroll sker i Sverige och EU genom Läkemedelsverket respektive EMA.

Upptag och administrering av läkemedel

Hur snabbt ett läkemedel verkar beror i hög grad på hur det tillförs kroppen. Snabbast upptag erhålls vid invasiva metoder:

• Intravenös administrering – direkt in i blodströmmen, vilket ger omedelbar effekt.
• Subkutan injektion – injektion strax under huden.
• Intraosseös infusion – injektion direkt in i benet, ofta använd i akutsituationer när intravenös åtkomst inte är möjlig.

Läkemedel kan även ges via icke-invasiva metoder, exempelvis oralt i tablett- eller flytande form, sublingualt (under tungan) eller genom inhalation via näsan. Dessa metoder är enklare att använda men ger generellt sett långsammare upptag eftersom läkemedlet måste passera kroppens barriärer innan det når blodbanan.

Klinisk tillämpning

Klinisk farmakologi omfattar flera viktiga specialområden som tillsammans beskriver samspellet mellan läkemedel och människokroppen:

• Farmakodynamik – beskriver vilken effekt läkemedlet har på kroppen, bland annat på cellulär nivå och via receptorer.
• Farmakokinetik – beskriver vad kroppen gör med läkemedlet, det vill säga absorption, distribution, metabolism och utsöndring.
• Farmakoterapi – den praktiska användningen av läkemedel för att förebygga och behandla sjukdomar.

Genom att kombinera kunskap från dessa områden kan läkare och andra vårdpersonal välja rätt läkemedel, rätt dos och rätt administreringsväg för varje enskild patient – vilket är avgörande för både effekt och säkerhet i läkemedelsbehandlingen.