National Committee for Quality Assurance (NCQA) är en ideell organisation som fastställer kvalitetsstandarder för vårdorganisationer. Organisationen har utvecklat erkännandeprogram för läkare som aktivt förbättrar kvaliteten i patientvården. Ett av dessa initiativ – NCQA:s program för läkares kontorssystem – belönar läkare som använder strukturerade kontorssystem för att minska risken för medicinska fel. Enligt Bridges to Excellence, en av NCQA:s partners i initiativet, kan läkare som uppfyller ett, två eller tre av programmets kravnivåer tjäna bonusar på 50 dollar per år för varje patient som täcks av en deltagande arbetsgivare eller försäkringsplan.
För att uppfylla NCQA:s krav på nivå 1 måste läkare använda evidensbaserade vårdstandarder i sin mottagningsverksamhet. Det innebär bland annat att kliniska riktlinjer tillämpas vid behandling av vanliga sjukdomar samt att patientregister används för att identifiera och följa upp patienter som löper risk för vanliga kroniska sjukdomar, exempelvis diabetes. Nivå 1 ställer även krav på att läkare och deras personal tillhandahåller pedagogiska resurser till patienterna. Detta kan vara så enkelt som informationsbroschyrer, länkar till webbplatser för patientutbildning eller kortformat utbildningsmaterial. För patienter som behöver mer stöd kan mottagningen även koppla dem till specialistsköterskor som ger handledning i egenvård.
NCQA:s krav på nivå 2 fokuserar helt på de kliniska informationssystem som en läkare använder i sin praktik. Mottagningar som arbetar med elektroniska journalsystem eller e-receptprogram kvalificerar sig därmed för bonusbetalningen. Även programvaror som möjliggör datoriserad registrering av läkarorder – till exempel beställning av laboratorieprov eller utskrivning av recept – uppfyller kraven på nivå 2, liksom beslutsstödsystem för både stationära datorer och handhållna enheter. Digitala markeringar i patientens journal som lyfter fram specifika behov, samt automatiserade påminnelser till patienter, räknas också in i denna nivå. Gemensamt för alla dessa system är att de stödjer läkaren med information, påminnelser och vägledning direkt vid vårdtillfället.
Den tredje och mest avancerade nivån handlar om interoperabilitet – alltså förmågan hos olika system att samarbeta och utbyta information. Informationssystemen på en läkarmottagning ska inte bara kunna dela data smidigt internt inom verksamheten, utan även fungera sömlöst tillsammans med externa system, exempelvis fakturerings- och betalningssystem inom sjukförsäkringen eller statliga system för insamling av hälsodata. Läkare som använder nationellt accepterade standardiserade medicinska koder kvalificerar sig för bonusen på nivå 3. NCQA belönar dessutom mottagningssystem som automatiskt kan skicka, ta emot och integrera data mellan patientjournaler och betalningssystem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online