Den nationella sjukförsäkringslagen från 1995 (Republic Act No. 7875) är en lagstiftning som antogs i republiken Filippinerna den 14 februari 1995. Lagen skapades för att utforma och erbjuda ett sammanhängande och heltäckande grepp om sjukvårdsreformen, med målet att etablera ett "nationellt sjukförsäkringsprogram för alla filippiner" samt att inrätta Philippine Health Insurance Corporation (PhilHealth) som ska förvalta programmet.
Lagen inrättade det nationella sjukförsäkringsprogrammet samt Philippine Health Insurance Corporation, som fick ansvaret att övervaka det. Korporationen leds av en styrelse bestående av sekretärerna för hälsa, arbete och sysselsättning, inrikes frågor och lokal förvaltning samt social välfärd och utveckling. Styrelsen omfattar dessutom en ordförande samt representanter för arbetarsektorn, arbetsgivarna, den egenföretagande sektorn och vårdgivarna. Korporationen utfärdar sjukförsäkrings-ID-kort för att identifiera deltagare och deras relevanta uppgifter.
Lagen skapade även den nationella sjukförsäkringsfonden, som finansieras genom avgifter från programmets medlemmar, saldon från befintliga sjukvårdsprogram, nya statliga och lokala medel som inrättats via lagen samt donationer och stödanslag. Enligt lagen ska personer som saknar möjlighet att betala avgifterna "subventioneras delvis av den lokala förvaltningsenhet där medlemmen bor".
Förmånspaketet som varje invånare har rätt till enligt lagen omfattar sluten sjukhusvård, öppen vård, akut- och transporttjänster samt "ytterligare hälso- och sjukvårdstjänster som korporationen bedömer lämpliga och kostnadseffektiva". Bland bestämmelserna i lagen finns krav på att hälso- och sjukvårdens utveckling "ska sträva efter att göra nödvändiga varor, hälsa och andra tjänster tillgängliga för alla människor till en överkomlig kostnad. Prioritet ska ges till behoven hos underprivilegierade, sjuka, äldre, funktionsnedsatta, kvinnor och barn. Det ska vidare ingå i statens politik att erbjuda gratis medicinsk vård till de mest behövande."
Bland de vägledande principerna i lagen återfinns allokering av nationella resurser för hälsa, lyhördhet för förändrade vårdbehov under en persons liv samt effektivt ekonomiskt ansvarstagande. Programmet grundades med tanken om universalitet och jämlikhet och garanterar samtliga medborgare åtminstone ett "grundläggande minimipaket av sjukförsäkringsförmåner". Programmet fastställde dessutom riktlinjer för informerat val mellan olika vårdgivare, understött av en tydlig och begriplig förklaring på varje persons eget språk. Särskilda informationspaket för patienter, som informerar sjuka eller skadade om deras tillstånd och behandlingsalternativ, var ytterligare en innovation som föddes ur lagen.
Lagen bygger på Filippinernas konstitution från 1987, där avsikten att inrätta ett sådant program uttrycktes i avsnitt 11, artikel XIII. Den nationella sjukförsäkringslagen har därefter ändrats genom House Bill No. 883, vilket utökade täckningen för hemvård samt rehabiliterings- och stödtjänster.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online