Onlineverktyg för medicinsk kodning – din guide till kodningssystem

Enligt American Health Information Management Association (AHIMA) är "kodning omvandlingen av verbala beskrivningar av sjukdomar, skador och procedurer till numeriska eller alfanumeriska beteckningar". Utöver att vara en avgörande del av patientvården, den medicinska forskningen och utbildningen utgör medicinska koder även grunden för fakturering och ersättning. Nedan presenteras ett antal webbplatser som ägnas åt olika kodningssystem, samt verktyg som hjälper dig att navigera genom kodningsprocessen.

Grundläggande kunskaper inom kodning

För att förstå kodningsprocessen och kunna hitta och tilldela en korrekt kod behöver du grundläggande kunskaper i medicinsk terminologi, anatomi och fysiologi. Medicinsk terminologi används för att beteckna kroppsdelar och deras placeringar, medicinska diagnoser, instrument, procedurer, protokoll och behandlingar inom det medicinska området. Medicinska termer består vanligtvis av en ordrot, prefix, suffix och kombinationsvokal.

"The Classical World in Medical Terminology" från University of Texas (
https://sites.la.utexas.edu/medterms/
) erbjuder en heltäckande översikt av medicinsk terminologi. Webbplatsen är dessutom ett värdefullt hjälpmedel för anatomi och fysiologi och täcker bland annat: hudsystemet, muskuloskeletala systemet, kardiovaskulära systemet, blod- och lymfsystemen, andningssystemet, nervsystemet, det endokrina systemet, mag-tarmkanalen, urinvägarna samt reproduktionssystemen. När du navigerar i kodmanualerna är det viktigt att ha god kännedom om dessa områden.

Kodningssystem

De mest använda kodningssystemen är Current Procedural Terminology (CPT), International Classification of Diseases (ICD) samt Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). De webbplatser och verktyg som är mest användbara är de som innehåller data om just det system du arbetar med. Även om kompletta kodmanualer måste köpas tillhandahåller U.S. National Library of Medicine, National Institutes of Health, en lista över koderna tillsammans med länkar till den organisation eller förening som ansvarar för respektive kod.

De bästa resurserna hittar du oftast genom att gå direkt till källan: besök
Världshälsoorganisationens
(
www.who.int/en/
) webbplats för ICD-koder,
American Medical Association
(
www.ama-assn.org/
) för CPT samt
Centers for Medicare & Medicaid Services
(
www.cms.hhs.gov
) gällande HCPCS. Dessutom är AHIMAs "Coding Education Program Approval Manual" ett ovärderligt verktyg som innehåller information om samtliga kodningssystem, kategorier och riktlinjer.

Ytterligare resurser

Webbplatser som DocOfficeRx (
www.docofficerx.com
) erbjuder onlineverktyg för medicinsk kodning och praktikhantering, men användarna krävs betala en avgift när den kostnadsfria provperioden har löpt ut. JustCoding.com (
www.justcoding.com
) och American Academy of Professional Coders webbplats (
www.aapc.com
) är visserligen medlemsbaserade, men båda sidorna tillhandahåller ett flertal verktyg och länkar som kan nås utan kostnad.

FlashCode.com är en gratis webbplats som, om än inte lika utförlig, innehåller information om de olika kodningssystemen – inklusive översikter, avsnittsrubriker och riktlinjer, alfabetiska och tabellformade index samt sökfunktioner för att snabbt slå upp koder.