En stiffneck-halskrage är en typ av hård plastkrage, även kallad nackkrage eller nackstöd, som främst används av akutsjukvårdspersonal vid extrikation av patienter, till exempel efter trafikolyckor. Syftet med kragen är att immobilisera halsryggen – de sju kotorna i nacken – vid allvarligt trauma eller efter vissa kirurgiska ingrepp. En stiffneck-halskrage får endast appliceras eller ordineras av utbildad medicinsk personal.
En stiffneck-halskrage bör användas på alla medvetslösa patienter som misstänks ha utsatts för någon form av trauma. Hos medvetna patienter ska kragen appliceras om personen drabbats av en skada som kan orsaka ryggmärgsskada, exempelvis vid fall från bil, cykel eller häst, vid kraftig elolycka eller om personen blivit påkörd till fots eller på cykeln.
Enligt Royal Children's Hospital i Melbourne bör en stiffneck-halskrage dessutom användas på en medveten patient med multipla trauman, betydande skada ovanför nyckelbenen, kombinerat trauma och oförklarlig hypotoni, tidigare halstrauma, ömhet i nacken, rörelseinskränkning i nacken på grund av smärta, neurologiska bortfall eller andra allvarliga skador, såsom frakturerade extremiteter eller bukskada.
Använd handflatan och fingrarna för att mäta avståndet mellan patientens axeltopp och käkvinkeln. Justera därefter kragen så att avståndet från mätpelaren till underkanten av den hårda plasten motsvarar din mätning av patientens hals.
Applicera sedan stiffneck-kragen runt patientens hals – detta kräver normalt två personer. Sätt i hakstödet, kontrollera storleken en gång till och spänn fast kragen ordentligt.
När en hård halskrage har applicerats ska den inte tas bort förrän patienten bedömts vara fri från misstanke om skada på halsryggen.
När kragen tagits bort från patienten ska den kontrolleras för eventuella skador eller slitage. Desinficera kragen noggrant och skölj den sedan ren under rinnande vatten. Låt stiffneck-kragen torka helt innan den ställs undan, och förvara den alltid liggande på ett plant underlag.
Stiffneck-kragar passar sällan små barn och spädbarn. Misstänks halsryggsskada hos ett barn ska huvud och kropp hållas stilla och immobiliserade av föräldrar, vårdpersonal eller båda. Om patienten inte samarbetar eller vrider sig kraftigt ska huvudet inte fastspännas på en spinalbräda utan att hela kroppen också är fastspänd.
Korrekta mått är helt avgörande för patientsäkerheten. Justera aldrig kragen medan den sitter på patienten – ta av den och ändra storlek om det behövs. Håll alltid patientens huvud i neutral position när du mäter och applicerar kragen. Läs alltid bruksanvisningen och gör dig väl förtrogen med den specifika typ av stiffneck-halskrage som används.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online