Vad är en tvål Note

? Läkare gör journaler varje gång en patient besöker kontoret . Det finns olika format för läkare att dokumentera innehållet i besöket . SOAP anteckningar är ett enhetligt sätt att organisera patientjournaler . Subjektiv

" S" i SOAP står för subjektiv . Subjektiva anteckningar är de kommentarer som patienten ger till läkare eller sjuksköterska om anledningen till besöket . Det är där patienten historia registreras också.
Mål

" O " i SOAP står för objektiv . Objektiva noteringar är resultatet att en läkare upptäcker efter granskning .
Bedömning

" A " i SOAP står för bedömningen . Bedömningen är att fastställa att läkaren gör om de objektiva fynd . Det är där läkaren skulle notate en diagnos .
Plan

" P " i SOAP står för planen . Planen är läkarens rekommenderade kur .

Fördelar

SOAP anteckningar gör tillgång till och lokalisering av information snabbt och effektivt . Addera