Betydelsen av HMO

HMO hänvisar oftast till hälsoorganisationer underhåll . HMO erbjuder sjukförsäkring till sina abonnenter genom ett nätverk av godkända läkare , ofta med förutbestämda priser för vanliga rutiner och tester . Prenumeranter

Termerna " abonnent " och " medlem " används ofta omväxlande för att hänvisa till både arbetsgivare och arbetstagare är försäkrade enligt en HMO grupp plan . Vanligen , anställda och deras arbetsgivare dela på kostnaderna för varje månad som betalas i utbyte mot täckning från en hälsoorganisation premier . Individer och deras familjer är också ansvariga för egenavgifter för tjänster från sina läkare .

För vård

HMO strävar efter att hantera kostnaderna för hälso-och sjukvården genom att maximipriser som skall betalas för gemensamma förfaranden , tester eller andra läkartjänster . Dessutom HMO visar ofta preferens för mindre kostsamma förfaranden och får endast tillåta en dyrare behandling om tidigare billigare alternativ är ineffektiva .

Network

Läkare som kommer att acceptera en viss hälsoorganisation pris för rutiner och tester är överens om att bli en del av HMO: s " nätverk . " Din HMO kommer sannolikt att kräva att du ska besöka i - nätverk läkare för täckning , även om vissa kommer att tillåta out-of - nät läkare om du är villig att betala mer för behandlingen . Addera