HMO föreskrifter

Health Maintenance Organizations , eller HMO , är offentliga eller privata organisationer befintliga för att ge kompletterande sjukförsäkring till sina deltagare . Lagstiftning

HMO är federalt reglerad enligt Health Maintenance Organization Act från 1973 , i dess ändrade lydelse . Lagen togs i lag under förvaltning av tidigare president Richard M. Nixon .
Agency

Enligt lagen är HMO styrs av Secretary of Health , Education och välfärd . Propositionen ger möjlighet till sekreteraren att upprätta HMO inom både det privata för ideell och offentlig sektor .

Kvalifikationer

För att en enhet till anses vara en HMO , måste det kunna visa sig som " ett organiserat system för att tillhandahålla hälso- och sjukvård eller på annat sätt säkerställa hälso- och sjukvården i ett geografiskt område ", enligt den federala koden . Dessutom måste HMO erbjuda godkända hälsovård och öppet erbjuda sina tjänster till en frivillig grupp av individer .
Tjänster

Tjänster som erbjuds genom HMO måste tillhandahållas genom antingen anställd av en HMO organisation eller en enskild sjukvårdspersonal kontrakte genom en HMO organisation .

Reporting

HMO är skyldiga att lämna viss information till sekreteraren på årsbasis . Exempel på information som krävs inkluderar driftskostnader , tjänsten används och det sätt på vilket tjänster marknadsförs och görs tillgängliga . Addera