Enligt National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) tjänar den genomsnittliga amerikanska hospice ~100 patienter vid varje given tidpunkt (daglig census). Storleken varierar dock enormt.
Storleksfördelning
- Liten: <50 patienter (ofta landsbygd, samhällsbaserad).
- Medium: 50–200 patienter.
- Stor: 200–500 patienter.
- Mycket stor: >500 patienter (ofta hälsosystemkopplade, flertal län).
Nationell skala (2023 NHPCO Fakta & Siffror)
- 5 400+ Medicare-certifierade hospicer.
- 1,6–1,7 miljoner patienter tjänade årligen.
- Median vistelselängd: 18 dagar (medelvärde ~90 dagar, skjuts av långtidsutskjutare).
- Primär diagnos: Cancer (30%), Demens (20%), Hjärt/Lung Sjukdom (25%), Stroke, Njure, Övriga.
- Miljö: 98% får vård hemma (privat bostad, ALF, SNF).
Bemanningskvoter (Typiska)
- RN Case Manager: 1:10–15 patienter
- Hospice Aide: 1:8–12 patienter
- Socialarbetare: 1:20–30 patienter/familjer
- Kaplan: 1:30–50
- Frivilligkoordinator: 1:50–100
Implikationer
- Små hospicer: personlig vård, begränsad specialitetstillgång.
- Stora hospicer: skalekonomier, 24/7 triage, specialteam (pediatrik, demens, kardiologisk).
- Kvalitet bestäms inte av storlek – mätts genom CAHPS Hospice Survey, HIS, PEPPER rapporter.
Hospicekapacitet speglar samhällsbehov, remissnätverk och organisatorisk modell – inte en fast standard.