Äldre patienter är särskilt utsatta för hudrevor, irritationer och infektioner, inte minst om de har diabetes. Utan rätt hudvård kan små skador utvecklas till kallbrand – en allvarlig infektion som i värsta fall kräver amputation. När du vårdar en äldre person är hudvården därför minst lika viktig som hjälpen med de dagliga aktiviteterna.
På många långtidsavdelningar och inom vård- och omsorgsboende badas eller duschar äldre patienter en till två dagar per vecka, och mellan dessa tillfällen tvättas de i rummet två gånger om dagen. En äldre persons hud innehåller dock inte längre lika mycket naturlig olja som tidigare, vilket gör att vattnet bör vara ljummet snarare än hett. Är vattnet för varmt sköljs de återstående oljorna bort, huden blir mer benägen att spricka upp och risken för infektion ökar.
Använd alltid en mild tvål vid tvätt – den är skonsammare mot huden och hjälper till att förebygga torrhet. Vissa patienter behöver specialanpassade produkter, exempelvis schampo eller tvål av typen Nizoral, som är framtaget för personer med specifika hudåkommningar som eksem.
Eftersom huden har förlorat sina naturliga oljor bör en återfuktande lotion appliceras efter varje bad samt flera gånger under dagen. När en äldres hud blir torr börjar den klia. Ju mer personen kliar, desto större är risken att huden spricker och bakterier får fäste, vilket kan leda till infektion. Regelbunden användning av fuktkräm minskar klådan och därmed också risken för infektion.
Löst sittande kläder är särskilt bra för äldre patienter som tenderar att svettas mycket. Kläderna absorberar överflödig svett och minskar risken för svampinfektion. För diabetiker rekommenderas i regel inte nylonstrumpor, eftersom de kan ge upphov till svampinfektion på fötterna – ett verkligt riskområde för personer med diabetes. Tillståndet försämrar läkningsförmågan och kan leda till allvarligare infektioner som kallbrand.
Det är inte ovanligt att vissa patienter är helt sängbundna dygnet runt. Då är hudvården avgörande, särskilt om patienten lider av urin- och avföringsinkontinens.
Kontrollera patienten minst varannan timme för att säkerställa att hen är torr och ren. Har hen smutsat ner sig ska underlaget bytas omedelbart. Tvätta noggrant rygg och underliv och torka området helt torrt innan ny blöja eller underlägg läggs på. Urin verkar som syra på huden och orsakar snabbt hudbrott om den får ligga kvar. Att torka ordentligt är dessutom nödvändigt för att minska risken för svampinfektion.
När hygienrutinen genomförts ska patienten lägesändras, även det minst varannan timme. En beprövad rutin är att låta hen ligga på ena sidan i två timmar, på rygg i två timmar och på andra sidan i två timmar. Upprepa detta under hela skiftet – det fördelar trycket jämnt över kroppen och förebygger trycksår.
Medan du utför hudvården ska du vara uppmärksam på alla förändringar i patientens hud. Från födelsemärken som ändrat form eller storlek till nya områden som spruckit eller rivits upp – allt ska rapporteras direkt till ansvarig sjuksköterska eller läkare. Ju tidigare behandling sätts in, desto bättre är chanserna till fullständig återhämtning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online