Medicare är ett omfattande förmånsprogram som ger federal sjukförsäkring till äldre och funktionsnedsatta personer i USA. Programmet täcker dock inte alla kostnader, och med tiden kan dessa luckor bli en betydande utgift. Medigap – det vanliga namnet på Medicare supplemental insurance – är försäkringsplaner som tagits fram för att komplettera original-Medicare genom att erbjuda extra förmåner och täcka kostnader som annars inte ingår, exempelvis egenandelar (coinsurance) och sjukhusavgifter.
Många upplever att dessa planer är ett kostnadseffektivt sätt att få de extra förmåner man önskar, samtidigt som de egna utgifterna för vården minskar. Här är en stegvis guide för att hitta den Medigap-plan som passar dig bäst.
Börja med att kartlägga dina behov av vård och bestäm vilka Medigap-förmåner som är viktigast för dig. Webbplatsen MedicareRights.org erbjuder en tydlig översikt över vad de olika Medigap-planerna täcker. Använd den för att begränsa din sökning till två eller tre plantyper med de förmåner du prioriterar högst, exempelvis täckning av Part A:s sjukhusfranchiseavgift (deductible), akutvård vid resor utomlands eller täckning av egenandeln vid vård i skötes- och rehabiliteringsinrättningar (skilled nursing facility).
Tänk på att planer med senare bokstavsbeteckningar ofta har högre priser, så glöm inte att även väga in din budget i valet.
Besök Medicare.gov, den officiella Medicare-webbplatsen. Där finns ett verktyg som visar samtliga Medigap-planer i ditt område tillsammans med ett ungefärligt prisintervall. Klicka på den blå ikonen ”Health & Drug Plans” till vänster och välj sedan alternativet ”Compare Health Plans & Medigap Policies”. Verktyget för Medigap-planer är det andra i listan till vänster. Starta sökningen genom att klicka på ”Find & Compare Medigap Policies”.
Påbörja sökningen genom att fylla i den efterfrågade demografiska informationen och klicka på ”Continue”. Du får då en lista över alla Medigap-försäkringar i ditt område med ungefärliga priser. Klicka på ”View Details” under de planer som intresserar dig. På nästa sida visas en detaljerad genomgång av förmånerna i just den planen. Läs igenom informationen noggrant och klicka därefter på ”View all Companies” under rutan ”Where to Buy Policy” i menyn till höger. Du får då upp en lista över försäkringsbolag som säljer planen i ditt område.
Värt att veta: Medigap-försäkringar är standardiserade i planerna A–N. Det innebär att en viss plantyp måste erbjuda samma grundläggande förmåner oavsett vilket bolag som säljer den – skillnaden ligger oftast i priset och servicenivån.
Kontakta de bolag du är intresserad av och ställ konkreta frågor om behörighet och pris. Priserna på Medigap varierar kraftigt mellan olika bolag, så det är klokt att ringa runt till flera för att säkra bästa möjliga affär. Medicare Interactive rekommenderar att du frågar hur premien är utformad och vad den baseras på – exempelvis hälsostatus, kön, rökvanor eller om du är gift.
En annan viktig faktor är att ta reda på hur premierna beräknas: community-rated (samma premie för alla), issue age-rated (premie baserad på din ålder när du tecknar försäkringen) eller attained age-rated (premien stiger i takt med att du blir äldre). Fråga slutligen om planen har restriktioner gällande redan existerande sjukdomar (pre-existing conditions) – många planer täcker inte sådana tillstånd under de första sex månaderna av försäkringstiden.
Ett bra tips är att teckna din Medigap-försäkring under den sex månader långa öppna anmälningsperioden (Medigap Open Enrollment), som börjar den månad du fyller 65 år och är inskriven i Medicare Part B. Under denna period får bolaget inte neka dig försäkring eller ta ut högre premie på grund av din hälsa.
När du har gjort din research bör du ha en tydlig bild av vilken plan som passar dig bäst. Tvekar du fortfarande mellan två eller tre alternativ kan du ringa 1-800-MEDICARE och fråga om kundnöjdheten hos de olika bolagen. Välj den plan som har högst kundnöjdhetsbetyg – god service är ofta avgörande när frågor eller problem uppstår längre fram.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online