Den amerikanska federala regeringen erbjuder Medicare Part A (sjukhusvård) och Part B (medicinsk vård) till personer som uppfyller vissa krav gällande ålder eller funktionsnedsättning. Supplerande Medicare, ofta kallat Medigap, tillhandahålls däremot av privata försäkringsbolag och används för att komplettera den ursprungliga Medicare-täckningen med extra skydd.
Här nedan går vi igenom hela processen – från att kontrollera din behörighet till att välja rätt Medigap-policy.
Börja med att kontakta ditt lokala Social Security-kontor för att ta reda på om du är berättigad till Medicare Part A- och Part B-förmåner. Fråga samtidigt vad månadspremien blir för vardera delen. Om du är 65 år eller äldre, lider av slutstadiet av njursvikt som kräver dialys eller transplantation, eller är under 65 år och mottar invaliditetsförmåner från Social Security, kvalificerar du dig automatiskt för Medicare Part A och Part B och bör då skrivas in i programmet automatiskt.
Om du inte har skrivits in automatiskt behöver du själv genomföra ansökningsprocessen. Det kan göras på ditt lokala Social Security-kontor eller via Social Security:s avgiftsfria telefonnummer: (800) 772-1213. Under ansökningen måste du uppge personuppgifter som ditt Social Security-nummer och födelsedatum, vilka vårdgivare du haft kontakt med under de senaste 12 månaderna samt eventuella funktionsnedsättningar. Har du blivit godkänd för original Medicare? Då fortsätter du till nästa steg.
Gör en lista över alla medicinska tjänster du använt under det senaste året, samt de tjänster som sannolikt kommer att behövas inom en snar framtid. Notera hur stor del av räkningarna från dessa vårdgivare som betalas av Medicare och eventuell annan försäkring, och hur mycket du fått betala ur egen ficka. Detta underlag gör det mycket lättare att bedöma vilket kompletterande skydd du faktiskt behöver.
Granska de standardiserade Medigap-planerna (bokstäverna A–N) och identifiera den eller de plantyper som ger bäst täckning för de medicinska kostnader som din Medicare-plan inte täcker. Planerna är standardiserade, vilket innebär att en plan med samma bokstav erbjuder samma grundläggande förmåner oavsett vilket försäkringsbolag som säljer den.
Kontakta delstatens försäkringsmyndighet (department of insurance) för att ta reda på vilka av de Medigap-plantyper du valt i föregående steg som finns tillgängliga där du bor. Skriv ner namnen på de privata försäkringsbolag som erbjuder dessa planer. Observera att vissa geografiska områden saknar tillgång till Medigap-täckning helt.
Kontakta varje Medigap-leverantör från steg 5 och jämför villkoren. Ta reda på vilken leverantör som erbjuder störst täckning till ett pris du har råd med. När du valt både leverantör och policy följer du deras instruktioner för att slutföra registreringen.
Den bästa tiden att köpa en Medigap-policy är under den sex månader långa öppna anmälningsperioden som inleds den månad du fyller 65 år och är inskriven i Medicare Part B. Under denna period kan försäkringsbolagen inte neka dig täckning eller ta ut högre premie på grund av din hälsa. Missar du denna period kan du bli tvungen att genomgå hälsoprövning, vilket kan leda till högre kostnader eller avslag på ansökan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online