Original Medicare Vs . Medicare Advantage Planer

Medicare är ett federalt program för att erbjuda vård-täckning för äldre och vissa funktionshindrade personer . Original Medicare ( del A och B ) och Medicare Advantage planer finns två former av vård- täckning som erbjuds inom ramen för Medicare -programmet . Identifiering

Original Medicare består av del A ( sjukhusförmåner) och del B ( poli medicinska fördelar ) och erbjuds av Medicare direkt . Medicare Advantage planer , som erbjuds av privata försäkringsbolag , ger sjukhus och medicinska fördelar och även vanligtvis ge ytterligare fördelar som inte tillhandahålls av ursprungliga Medicare , till exempel receptbelagda läkemedel täckning .

Networks

Original Medicare ger dig möjlighet att se någon medicinsk leverantör som accepterar Medicare och tar nya patienter med Medicare fördelar . Medicare Advantage planer kräver att du normalt att få tillgång till vissa medicinska leverantörer som är i - nätverk , oavsett om andra medicinska leverantörer som accepterar Medicare finns tillgängliga .

Tjänster

Original Medicare inte täcker kostnaderna för receptbelagda läkemedel , synvård eller hörselvård . Medicare Advantage planer kan omfatta syn, hörsel och receptbelagda läkemedel kostnader som inte täcks av Medicare .

Krav

Samma behörighetskrav måste uppfyllas för inskrivning i ursprungliga Medicare eller en Medicare Advantage plan . Dessa krav inkluderar att vara 65 år eller äldre , i 65 år med vissa funktionshinder eller har permanent njursvikt som kräver dialys eller njurtransplantation ( se referens 2 ) .
Inskrivning

personer under 65 år som har samlat sociala förmåner funktionshinder i minst 2 år eller personer 65 år eller äldre är automatiskt inskrivna i ursprungliga Medicare Part A och typisk del B också. Om du inte är automatiskt inskrivna i ursprungliga Medicare ( del A och /eller B ) , kan du få inskrivning information från din lokala Social Security Administration kontor . Inlärning i Medicare Advantage plan kräver att ha aktiv Medicare Part A och B täckning, som bor i ett område där en Medicare Advantage plan finns och är klar genom att kontakta privata försäkringsbolag som erbjuder Medicare Advantage plan .
njursvikt

Original Medicare automatiskt delas ut till personer som behöver en njurtransplantation eller dialys . Medicare Advantage planer inte anmäla personer med gravt nedsatt njurfunktion , om inte en lyckad transplantation redan har inträffat eller om njursvikt händer efter inskrivning i planen . Addera