Inkomstkrav för Medicaid (Medi-Cal) i Kalifornien

Det är länets hälso- och socialvårdsmyndighet (County Health and Welfare Department) som avgör om du har rätt till Kaliforniens Medicaid-program, känt som Medi-Cal. Av alla faktorer som beaktas vid bedömningen är din inkomst en av de viktigaste. Inkomstkraven varierar beroende på dina särskilda behov, dina barns ålder och din övergripande ekonomiska situation.

Medicaid och den federala fattigdomsgränsen

För att veta om du kan kvalificera för Medicaid i Kalifornien måste du först förstå den federala fattigdomsgränsen, FPL (Federal Poverty Level). Denna nivå justeras årligen och används för att avgöra vid vilken inkomst en person anses leva i fattigdom. FPL skiljer sig mellan delstaterna eftersom den anpassas efter levnadskostnaderna i respektive område.

Så kvalificerar du dig för Medicaid i Kalifornien

Medi-Cal ger sjukvårdsskydd till individer och familjer vars inkomst och tillgångar ligger under delstatens fastställda gränser. Vid bedömningen går en handläggare från hälso- och socialvårdsmyndigheten igenom din inkomst och drar av standardutgifter som boendekostnad, el och andra återkommande månatliga utgifter. På så sätt beräknas din beräkningsgrundande inkomst. Handläggaren tittar även på dina tillgångar, exempelvis bostad, bilar, sparkonton och annat ägande, för att kontrollera om du uppfyller kraven på resurser. Observera att allt du äger inte räknas som beräkningsgrundande tillgång.

Inkomstkrav för gravida och spädbarn

Inkomstgränsen för gravida kvinnor och barn upp till ett års ålder ligger på 200 procent av FPL. Som exempel var FPL-nivån år 2009 18 130 dollar per år, vilket innebar att gränsen för dessa grupper låg på 36 260 dollar. En gravid kvinna, eller en kvinna med barn under ett år, som har en inkomst under denna nivå – och som inte har sjukförsäkring via sin arbetsgivare – uppfyller därmed inkomstkraven för att ansöka om Medicaid. Gränsen varierar dessutom beroende på hur många personer som ingår i hushållet.

Inkomstkrav för äldre barn

Ju äldre barnen blir, desto lägre blir inkomstgränserna vid ansökan om Medicaid. För ett barn mellan 1 och 5 år krävs en hushållsinkomst på högst 133 procent av FPL, medan gränsen för barn mellan 6 och 19 år ligger på 100 procent av FPL. Beroende på din inkomst kan det alltså innebära att du förlorar förmånerna i takt med att ditt barn blir äldre.

Medi-Cal för andra grupper

Medi-Cal erbjuds även till personer som är inskrivna i vissa statliga program, bland annat SSI/SSP, flyktinghjälp (Refugee Assistance), foster- och adoptionsvård, CalWorks samt In-Home Supportive Services. Du kan också ansöka om Medi-Cal om du är över 65 år, blind, har en funktionsnedsättning, är under 21 år eller bor på ett vårdboende med heldygnsomsorg. Kontakta din lokala hälso- och socialvårdsmyndighet i länet för att få reda på mer om vilken behörighet du har.