TPAs Vs. Hälsa planer

Tredjeparts administratörer eller TPAs , är i centrum för själv-försäkrade sjukförsäkring planer . TPAs möjligt för företag att sponsra själv försäkrade grupp hälsa planer i stället för att vända sig till ett försäkringsbolag för att ge sjukförsäkring . TPAs och självförsäkrade Plans

Med en själv försäkrade planen , ersätter bolaget försäkringsbolaget fastställer priser , samlar premier och betalar de anställdas medicinska räkningar . Arbetsgivar-och arbetstagarorganisationer premier betalas till ett bolag som ägs pool att betala för sjukvård . TPAs ansvarar för utbetalning av ersättningar från denna pool som är förenliga med företagets hälsoplan .

TPAs Anpassa hälsa planer

TPAs tillåta arbetsgivare att ha anpassat hälsoplaner . I stället för en förutbestämd plan från ett försäkringsbolag , arbetsgivare och TPA skräddarsyr en hälsoplan för behoven i sin grupp att :

• copays för mottagningsbesök , recept , slutenvård , öppenvård och ER -tjänster

• typ av självrisk ( årlig eller översiktsplan ) katalog

• användning av en bi - nivå eller flera nivåer takt planen

• den årliga out -of - pocket maximalt Addera TPAs i Amerika

Sextio procent av nonfederal arbetstagare i hälsa planer som använder en TPA . Uppskattningsvis 4.000 TPAs finns i Amerika . Det nationella förbundet Society of Professional Benefit administratörer . Addera