Förstå MRSA: En resistent superbakterie
Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) är en bakterie resistent mot alla beta-laktamantibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer). Den orsakar infektioner från milda hudabscesser till livshotande sepsis, pneumoni och blodförgiftning.
Vanliga infektionstyper
- Hud/Mjukvävnad: Abscesser, cellulit, follikulit, sårinfektioner
- Andningsvägar: Pneumoni (ofta post-viral), empyem
- Blodströmming: Bakteriemi, sepsis, endokardit
- Ben/Led: Osteomyelit, septisk artrit
- Enhetsrelaterade: Kateter, protetiska led, implantatinfektioner
Smittvägar
- Direkt kontakt: Hud-mot-hud med smittad eller bärare
- Fomiter: Kontaminerade ytor, handdukar, rakhyvelar, idrottsutrustning, sängkläder
- Luftburen (Begränsad): Möjlig vid aerosolgenererande procedurer i vård
- Asymptomatisk bärarskap: Bärare (näsborrar, perineum, svalg) sprider tyst — detta är en stor reservoar
Förebyggande: Lagerad defense
- Handhygien: Alkoholbaserad handspritt eller tvål/vatten — det enskilt mest effektiva åtgärden
- Kontaktförebyggande (Vård): Kjol/handskar för bärare/smittade patienter
- Dekolonisering: Intranasalt mupirocin + klorhexidin kroppstvätt för högriskpatienter
- Miljörengöring: EPA-registrerade desinfektionsmedel på högt berörda ytor
- Antibiotikastyrning: Minska onödig beta-laktam/fluorokinolon användning (driver resistens)
- Personliga vanor: Täck sår, dela inte handdukar/rakhyvelar, duscha efter sport, tvätta träningskläder
CA-MRSA vs. HA-MRSA
Samhällsförvärvad (CA-MRSA) och vårdrelaterade (HA-MRSA) stammar skiljer sig genetiskt. CA-MRSA bär ofta Panton-Valentine leukocidin (PVL) toxin som orsakar allvarliga hud/mjukvävsdinfektioner; HA-MRSA har typiskt bredare resistensprofiler.
