År 2006 blev Massachusetts den första delstaten i USA att kräva att sina invånare tecknar en sjukförsäkring med minsta godtagbar täckning. Alla personer över 18 år måste ha sjukförsäkring, men de med inkomster under 300 procent av den federala fattigdomsgränsen kan få statligt subventionerad täckning. Endast ett fåtal invånare kvalificerar för undantag från kravet, även om lagen innehåller vissa undantagsbestämmelser.
Enligt Massachusetts Health Care Reform Law måste alla vuxna i delstaten som är 18 år eller äldre köpa en så kallad minimum creditable coverage, det vill säga en försäkring som uppfyller delstatens minimikrav. Alla statligt och federalt finansierade hälsoprogram uppfyller dessa riktlinjer automatiskt.
Privat tecknade försäkringar måste däremot innehålla förmåner för sjukhusvård, kirurgiska ingrepp, akutvård, diagnostiska undersökningar, mödravård, läkemedel, psykiatrisk vård samt strål- och kemoterapi för att godkännas.
Den som har uppriktiga religiösa övertygelser som hindrar hen från att teckna sjukförsäkring befrias från kravet i Massachusetts. Enligt MSNBC ansökte cirka 9 700 personer om detta undantag år 2007.
Det finns dock en viktig begränsning: den som väljer undantaget men därefter besöker läkare, sjukhus eller annan vårdgivare riskerar böter och påföljder från delstaten samt förlorar sin undantagsstatus.
Invånare som drabbas av ekonomiska svårigheter under skatteåret kan ansöka om ett undantag på grund av ekonomisk nöd för att slippa påföljder för bristande sjukförsäkring.
För att ansöka måste den sökande lämna uppgifter om hushållets inkomst, skulder och andra omständigheter som orsakar ekonomisk press, exempelvis en hotande exekution av bostaden. Enligt Associated Press beviljade myndigheterna undantag till endast 63 procent av de sökande år 2010, vilket visar att bedömningen är strikt.
Den som vill ansöka om undantag eller överklaga en avgift för att sakna sjukförsäkring kan bifoga blanketten Schedule HC till sin delstatliga inkomstdeklaration i Massachusetts. Blanketten fungerar som en ansökan om undantag och avgör huruvida en avgift ska tas ut eller inte.
Tänk på att den som beviljas undantag samtidigt förlorar rätten till det personliga avdraget på sin delstatliga inkomstskatt.
Invånare som har råd att teckna sjukförsäkring, saknar religiösa hinder och ändå väljer att stå utanför systemet riskerar en årlig skattepåföljd på upp till 1 116 dollar tills de följer regeln eller flyttar från delstaten.
Dessutom innebar Affordable Care Act, som trädde i kraft 2014, att kravet på sjukförsäkring utökades till hela USA. Att flytta från Massachusetts skyddar alltså inte längre mot påföljder för dem som står utan försäkring.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online