Har du fått avslag på en individuell sjukförsäkring beror det sannolikt på ett befintligt hälsotillstånd. Många försäkringsbolag vägrar täcka tillstånd som du har behandlats för inom sex månader innan du ansökte om försäkringen. Men ett avslag betyder inte att du står helt utan alternativ. Privata försäkringsgivare kan utöka sin täckning med vissa villkor, och lagen om överkomlig hälsovård (Affordable Care Act) ställer krav på att personer som inte kan få försäkring på grund av befintliga hälsotillstånd ändå ska kunna få skydd.
Affordable Care Act, som antogs och trädde i kraft i september 2010, är en federal lagstiftning som innehåller en bestämmelse om Pre-Existing Condition Insurance Plan (PCIP). Programmet garanterar täckning för dem som blivit avvisade eller inte har råd med privat försäkring på grund av befintliga hälsotillstånd. De flesta delstater har ett eget PCIP-program, men där sådana saknas finns ett federalt alternativ. Kvalificerar du dig för programmet erbjuds du en fullständig och omfattande sjukförsäkring.
För att få täckning via PCIP måste du uppfylla vissa krav. Du behöver vara amerikansk medborgare eller ha laglig uppehållsrätt i USA. Dessutom får du inte ha haft någon försäkringstäckning under de senaste sex månaderna. Framför allt måste du ha ett befintligt hälsotillstånd och ha blivit avslagen på grund av just detta tillstånd. Delstaternas egna PCIP-program kan dessutom ha ytterligare krav eller andra definitioner av vad som räknas som avslag på grund av hälsotillstånd.
Även om ett försäkringsbolag sagt nej till dig bör du ändå söka hos andra bolag. Vissa försäkringsgivare är mer flexibla i sina bedömningar och kan låta dig teckna försäkring, även om premien kan bli hög. Andra kan erbjuda dig en försäkring som utesluter ditt befintliga tillstånd, eller ge dig möjlighet att köpa en särskild tilläggsförsäkring som täcker just den åkomma som ledde till det ursprungliga avslaget. Besök flera bolags webbplatser, ansök online eller kontakta deras kundtjänst för att fråga om de kan erbjuda dig täckning.
Du kan alltså fortfarande hitta en sjukförsäkring, även om försäkringsbolagen bedömer dig som en hög risk. Du kan behöva betala högre premier och vänta på vissa förmåner – befintliga tillstånd täcks ofta först efter en längre vänteperiod – men individuell försäkring kan vara möjlig. Avsluta din sökning genom att ansöka hos flera bolag samtidigt och fråga specifikt om tilläggsförsäkringar och eventuella uteslutningar. Troligast är dock att du kvalificerar för PCIP. Observera att programmet senare har ersatts av de statliga försäkringsmarknadsplatserna (Health Insurance Marketplace), där ingen numera nekas försäkring på grund av befintliga hälsotillstånd. Mer information hittar du på healthcare.gov eller på din delstats försäkringsmyndighets webbplats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online