Krav för Medicaid i Georgia: Behörighet, inkomst och tillgångar

Om du inte har råd med en privat sjukförsäkring kan Medicaid vara lösningen. Medicaid är det federala sjukvårdsprogrammet som ger vård till individer och familjer med låga inkomster i USA. Bor du i Georgia och uppfyller behörighetskraven kan du ansöka om täckning via Georgias departement för familje- och barnfrågor (Department of Family and Children Services).

Medborgarskap och vistelseort

För att vara berättigad till Medicaid i Georgia måste du vara amerikansk medborgare eller laglig invandrare som bor i delstaten. Tänk på att täckningen inte överförs mellan delstater – du måste alltså vara bosatt i Georgia för att kunna omfattas där.

Tillsammans med din ansökan måste du lämna in identitetsbevis och bevis på medborgarskap. Mottagare av SSI (Supplemental Security Income) och Medicare-deltagare är undantagna från detta dokumentationskrav. Godtagbara dokument inkluderar bland annat certifikat om medborgarskap eller naturalisering, ett giltigt eller utgånget amerikanskt pass, officiellt militärregister, födelsebevis eller ett statligt utfärdat ID-kort. Kom ihåg att korrekt dokumentation krävs för alla hushållsmedlemmar som ska omfattas av försäkringen.

Behöriga grupper

Ansökande till Medicaid i Georgia måste tillhöra en av flera behörighetskategorier. Följande grupper kan kvalificera sig:

• Gravida kvinnor och spädbarn födda av Medicaid-berättigade kvinnor. Spädbarnet kan få täckning under hela sitt första levnadsår, förutsatt att inkomstriktlinjerna uppfylls.
• Barn under 19 år samt föräldrar eller vårdnadshavare som lever i ett hushåll med barn.
• Vuxna 65 år eller äldre som är funktionshindrade eller blinda.

Ett funktionshinder måste verifieras genom Social Security Administration. Observera att handläggningstiden för en Medicaid-ansökan baserad på funktionshinder vanligtvis är längre än den genomsnittliga granskningsperioden på 45 dagar.

Inkomstkrav

Strikta inkomstgränser gäller för Medicaid i Georgia. Alla inkomstkällor från varje hushållsmedlem räknas in i den totala bruttoinkomsten per månad. Barnunderhåll, makarnas underhållsbidrag och Social Security-förmåner måste redovisas. Inkomstbegränsningarna bygger på den federala fattigdomsnivån (Federal Poverty Level, FPL) och varierar beroende på antalet personer i hushållet:

• Gravida kvinnor och spädbarn: inkomst upp till 200 procent av FPL.
• Barn 5 år och yngre: hushållsinkomst upp till 133 procent av FPL.
• Barn mellan 6 och 19 år: inkomst på eller under 100 procent av FPL.

Låginkomsttagare med beroende barn kunde exempelvis tjäna högst 356 dollar per månad i ett hushåll på två personer (nivåer per 2011). Medicaid täcker dessutom vård på sjukhem och hospicevård när det behövs – för en enskild person får inkomsten då inte överstiga 2 022 dollar per månad.

Programmet för medicinskt behövande (Medically Needy)

Om din inkomst ligger över gränsen men du har betydande medicinska kostnader varje månad kan du ändå kvalificera dig via programmet för medicinskt behövande. Gravida kvinnor, barn, äldre samt funktionshindrade eller blinda personer som hamnar inom inkomstriktlinjerna efter att medicinska kostnader dragits av från inkomsten kan få täckning. Som referens: år 2001 var en ensamstående sökande inom detta program begränsad till högst 208 dollar per månad efter medicinska avdrag.

Tillgångsgränser

Georgia Medicaid inför även tillgångsrestriktioner för vissa behörighetsgrupper. Räknebara resurser får inte överstiga följande nivåer:

• Programmet för medicinskt behövande: max 2 000 dollar per person eller 4 000 dollar per par.
• Medicare-deltagare: max 6 680 dollar per person eller 10 020 dollar per par.
• Sökande om sjukhemsvård och hospice: max 2 000 dollar per person eller 3 000 dollar per par.

Räknebara tillgångar inkluderar likvida poster som bankkonton, aktier, obligationer, kontanter, fastigheter och båtar. Ditt hem, det fordon du använder för arbete eller medicinska transporter, dina personliga ägodelar samt förbetalda begravningskostnader är däremot undantagna och räknas inte in.

Observera: De belopp och procentsatser som anges ovan kommer från äldre källor och kan ha justerats. Kontakta alltid Georgias departement för familje- och barnfrågor eller besök deras webbplats för aktuella gränser innan du ansöker.