TRICARE är ett sjukförsäkringsprogram som erbjuds till medlemmar i den amerikanska militären, inklusive reservister. Förmånsplaner finns för medlemmar i arméns och flygvapnets nationalgarde samt för reservisterna i armén, flygvapnet, marinkåren, flottan och kustbevakningen. Täckningen enligt TRICARE beror på den aktuella militära statusen och omfattar även familjemedlemmar till reservister i aktiv tjänst.
Reservister som tjänstgör i högst 30 dagar kan kvalificera sig för TRICARE-förmåner. Programmet Line of Duty Care ger täckning för skador, sjukdomar och åkommor som uppstår eller förvärras under tjänsteutövning, liksom sådana som drabber soldaten på väg till eller från tjänstestället.
TRICARE Reserve Select är tillgängligt för medlemmar i Selected Reserve som ingår i Ready Reserve och varken är inskrivna i eller berättigade till den federala planen Federal Health Employees Benefits Plan. Reservisterna måste själva betala månatliga premier för att delta i denna vårdplan, som ger dem och deras familjemedlemmar rätt att besöka TRICARE-godkända vårdgivare för vård och behandling utan att behöva en remiss.
Dessutom sponsrar det amerikanska försvarsdepartementet TRICARE Dental Program, ett tandvårdsprogram för reservister och deras familjer som ger kontinuerlig täckning under perioder med aktiv militärtjänstgöring.
När en reservist får federala order att inställa sig till aktiv tjänstgöring som varar längre än 30 dagar kan hen bli berättigad till ett av TRICARE:s Prime-alternativ. Enligt TRICARE Prime-planen betalar inskrivna reservister i aktiv tjänstgöring och deras familjemedlemmar inga avgifter eller egna kostnader när de får vård av sin tilldelade primärvårdsansvarige vid ett militärt behandlingscenter eller hos en vårdgivare inom TRICARE-nätverket.
Reservister som arbetar och bor på avlägsna tjänsteställen minst 80 kilometer från ett militärt behandlingscenter kan anmäla sig till TRICARE Remote. För reservister och familjer som bor utomlands på platser som inte klassas som avlägsna finns TRICARE Prime Overseas, medan TRICARE Global Remote Overseas (TGRO) gäller för avlägsna områden som Stillahavsregionen och Latinamerika. TGRO samordnar vården via sitt larmcenter, som hjälper till att hitta lämpliga vårdgivare i världens mest avsundliga trakter.
Alla TRICARE:s Prime-planer erbjuder reservister och deras familjer gratis hälso- och sjukvård, så länge behandlingen ges av den primärvårdsansvarige vid ett militärt behandlingscenter eller av remitterade läkare inom TRICARE-nätverket.
När reservister avvecklas eller när deras aktiva tjänstgöring tar slut kan de inte längre delta i de TRICARE-förmåner som gäller för aktivt tjänstgörande personal. Transitional Assistance Management Program hjälper dock reservister med övergången tillbaka till det civila livet genom att erbjuda förmåner i 180 dagar. Vissa behörighetskrav måste uppfyllas, till exempel att tjänstgöringen lämnats ofrivilligt under hedrande förhållanden eller till stöd för en beredskapsoperation.
Vissa reservister har rätt att behålla sina TRICARE Reserve Select-förmåner och fortsätta betala premierna, medan andra kan kvalificera sig för Continued Health Care Benefit Program, vilket förlänger täckningen. Denna premiebaserade fortsatta täckning varar i upp till 18 eller 36 månader och gör det möjligt för reservisterna att behålla sitt sjukförsäkringsskydd medan de går över till en civil försäkringslösning.
Tidigare aktivt tjänstgörande medlemmar och deras familjemedlemmar kan behålla sin täckning i upp till 18 månader. Barn som blir för gamla för att omfattas av programmet samt tidigare makar som inte har gift om sig kan få täckning i upp till 36 månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online