Medicare-skatten förklarad: procentsats, inkomsttak och vad försäkringen täcker

Medicare är det offentliga sjukförsäkringsprogrammet i USA som främst riktar sig till äldre medborgare. Programmet finansieras i huvudsak genom Medicare-skatter som dras från din lön när du arbetar. Arbetsgivare är nämligen skyldiga att hålla in en viss procentandel av dina löner och betala in dessa skatter till staten. Här går vi igenom hur skatten fungerar, hur stor den är och vad du får för pengarna.

Vad finansierar Medicare-skatten?

Medicare-skatterna bekostar Medicare-programmet, som erbjuder sjukhusförsäkring, sjukvårdsförsäkring, läkemedelscoverage och ytterligare förmåner beroende på vilken plan du väljer. Skatteintäkterna täcker framför allt din Medicare Part A – sjukhusförsäkringen som gäller personer som är 65 år eller äldre, personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar samt personer i alla åldrar med terminal njursjukdom (end-stage renal disease).

Hur stor är skattesatsen?

Sedan 2011 är arbetsgivare skyldiga att hålla in 1,45 procent av dina löner för Medicare. Dessutom måste arbetsgivaren betala in ett lika stort belopp, vilket innebär att den totala avgiften uppgår till 2,9 procent av lönen. Självständigt näringsidkare får stå för båda delarna själva.

För höginkomsttagare gäller dessutom en ytterligare skatt på 0,9 procent av löner över 200 000 dollar per år för enskilda, respektive över 250 000 dollar för gifta par som deklarerar gemensamt.

Inget inkomsttak för Medicare

Till skillnad från socialförsäkringsskatten (Social Security), som 2011 endast togs ut på de första 108 600 dollarna av årsinkomsten, finns det inget inkomsttak för Medicare-skatten. Det innebär att det inte finns någon övre gräns för hur mycket Medicare-skatt en person betalar – skatten tas ut på hela lönen, oavsett hur hög den är.

Original Medicare: Del A och Del B

Original Medicare är programmets grundtäckning och består av två delar:

• Del A (sjukhusförsäkring): Täcker sluten sjukhusvård, hemsjukvård, vård på rehabiliterings- och sjuksköterskeinrättningar samt hospicevård. Tack vare Medicare-skatten får du Del A utan premie, förutsatt att du eller din make/maka har betalat in skatten under tillräckligt många år.
• Del B (sjukförsäkring): Täcker kostnader för läkarbesök, förebyggande vård, öppenvård samt vissa hemsjukvårdstjänster. För Del B betalar du däremot en egen månadspremie.

Tillval: Del C och Del D

Utöver grundtäckningen kan du komplettera din försäkring med ytterligare alternativ:

• Del C (Medicare Advantage): Inkluderar Del A och Del B plus extra coverage som varierar mellan olika planer – exempelvis tandvård, synundersökningar och hörselvård. Priset du betalar beror på vilken plan du väljer.
• Del D (läkemedelsförsäkring): Ger coverage för receptbelagda läkemedel. Exakt vad som täcks, vilka självrisksbelopp som gäller och hur mycket planen kostar varierar beroende på plan och delstat.

Sammanfattning

Medicare-skatten dras automatiskt från din lön med 1,45 procent, och din arbetsgivare betalar in samma belopp. Till skillnad från socialförsäkringsskatten finns inget inkomsttak, vilket innebär att skatten betalas på hela lönen. Intäkterna finansierar en sjukförsäkring som du kan använda från 65 års ålder – eller tidigare vid funktionsnedsättning eller allvarlig njursjukdom – och som kan utökas med privata tilläggsplaner efter behov.