Behörighetskrav för Medicaid i Georgia

Familjer och enskilda personer med låg inkomst som inte har råd med en sjukförsäkring behöver inte gå utan adekvat vård. Medicaid är en hälsovårdsförsäkring som finansieras av den federala staten. Utöver de ekonomiska kriterierna finns det även behörighets- och medborgarskapskrav som sökande måste uppfylla. Varje delstat fastställer sina egna Medicaid-lagar och riktlinjer. Bor du i delstaten Georgia kan du här ta reda på om du kvalificerar dig för Medicaid.

Medborgarskap och bosättning

Sökande till Medicaid måste vara medborgare i USA. Personer med laglig invandrarstatus har också rätt till täckning. Korrekt dokumentation krävs för att kunna bevisa medborgarskap. Ett bestyrkt exemplar av födelsebevis krävs normalt för alla hushållsmedlemmar. Andra giltiga identitetshandlingar är socialförsäkringskort och myndighetsutfärdade legitimationer, exempelvis körkort. Invandrare utan giltiga papper nekas täckning. Vid akuta nödsituationer kan dock odokumenterade invandrare få begränsad behandling genom Medicaid-programmet. Du måste dessutom vara bosatt i Georgia – Medicaid-beviljat i delstaten Georgia kan inte användas i andra delstater.

Vem kan ansöka?

Medicaid i Georgia är endast öppet för vissa grupper. Följande personer kan ansöka:

• Gravida kvinnor
• Spädbarn och barn upp till 19 års ålder
• Föräldrar eller vårdnadshavare med barn i hushållet
• Äldre, funktionshindrade eller blinda personer

Medicaid täcker även vård på sjukhem samt hospicevård vid behov.

Inkomst och tillgångar

Varje behörighetsgrupp har specifika inkomstbegränsningar. Hur mycket en familj eller enskild person får tjäna baseras på antalet personer i hushållet, och alla inkomstkällor räknas in i inkomstgränsen. Observera att en gravid kvinna räknas som två hushållsmedlemmar.

Gravida kvinnor och spädbarn upp till ett års ålder kan ha en inkomst på upp till 200 procent av den federala fattigdomsnivån (FPL). Denna nivå justeras årligen – år 2011 låg den på 10 830 dollar. Förvärvsarbetande föräldrar får tjäna högst 56 procent av FPL, medan gränsen för föräldrar utan arbete endast ligger på 29 procent.

Äldre, funktionshindrade eller blinda som mottar SSI-förmåner uppfyller automatiskt inkomstkraven. För dessa grupper gäller även tillgångsbegränsningar: en enskild person får ha högst 2 000 dollar i räknebara tillgångar, medan gränsen för par är 3 000 dollar. Bostaden, fordonet, personlig egendom samt vissa begravningskostnader är undantagna från beräkningen.

Undantag från de ordinarie reglerna

Det finns viktiga undantag för dem som inte uppfyller de traditionella kraven:

• Women's Health Medicaid: Oförsäkrade kvinnor som inte kvalificerar sig via de vanliga kriterierna, men som har diagnosticerats med bröst- eller livmoderhalscancer, kan beviljas täckning genom detta program.
• Medically Needy Medicaid: Överstiger din inkomst Medicaid-gränserna men har du återkommande medicinska kostnader varje månad kan du ändå kvalificera dig. Om din inkomst efter avdrag för sjukvårdskostnader hamnar under tröskelvärdet för din behörighetsgrupp klassas du som medicinskt behövande.