COBRA försäkringsreglerna & Förordningarna

Arbetare inför förlorade timmar eller jobb kan också möta förlusten av sina sjukvårdsförmåner . Den konsoliderade Omnibus Budget Reconciliation Act , allmänt känd som COBRA , som antogs av den amerikanska kongressen 1986 , tillåter arbetstagare att utöka täckningen av deras grupp sjukvård plan när minska timmar till deltid eller vid uppsägning från ett arbete . Den anställda Security Administration , eller EBSA , definierar vem som kan kvalificera sig , längden på täckning och de belopp planen administratörer kan ta betalt för premier . COBRA Behörighet

EBSA erbjuder COBRA berättigande till arbetstagare inskrivna i en grupp hälso-plan som fortsätter att täcka aktiva medarbetare . Arbetstagare kan välja att utöka täckningen genom COBRA efter ett kvalificerat händelse, till exempel förlust av anställning eller minskning av timmar . Förlust av anställning kan inkludera händelser såsom avgång eller uppsägning . Arbetstagare kan utöka täckningen för alla personer som omfattas av den grupp plan , inklusive sig själva , minderåriga barn och makar eller före detta makar . Barn födda under COBRA täckning kan också kvalificera sig för förmåner .
Arbetsgivare och Plan Administrator Krav

Arbetsgivare är skyldiga att anmäla sjukförsäkring administrerar inom en 30 - dagars händelse som berättigar en anställd för COBRA . Plan administrerar måste skicka ett val meddelande till den anställde inom 14 dagar , förklarar stödberättigande och applikationskrav . Addera Process

Vid mottagande ett val meddelande från en plan administrera , den enskilde måste ansöka om COBRA täckning inom 60 dagar eller förlora sin rätt . Personer som är berättigade till COBRA kan välja att utöka täckningen för sig , eller make till en stödberättigande deltagare kan välja att utöka täckningen för alla kvalificerade familjemedlemmar . Vid val att utöka täckningen , deltagarna har 45 dagar på dig att betala den första premien . Arbetsgivare som bidrar till kostnaden för sjukvårdsförsäkringenär inte skyldiga att fortsätta sitt bidrag enligt COBRA . Planera administratörer kan ladda upp COBRA deltagare till 100 procent av försäkringspremien och en administrativ avgift på upp till 2 procent .
Täckning

Försäkringsadministratörermåste erbjuda samma täckning till COBRA deltagare som andra , icke - COBRA , deltagare , som fastställs i riktlinjerna planen . När förvaltnings förmåner förändras för anställda deltagare , kommer ändringarna även påverkar COBRA- deltagare . Plan Administratörer kan inte ändra täckning baserad enbart på COBRA deltagande . Öppen registrering regler som gäller för anställda deltagare i planen måste också gälla för COBRA deltagare .
Förlängning av fördelar

Om en COBRA deltagare upplever en annan kvalificerande händelsen under försäkringstiden , de kan kvalificera sig för en förlängning av täckning för ytterligare 18 månader . Personer som lider ett funktionshinder under sin COBRA täckning kan också ansöka om en förlängning . De måste lämna in bevis i form av ett Social Security Administration beslut om att funktionshinder inträffade under de första 60 dagarna av COBRA täckning . Funktionshinder förlängningar kräver också deltagaren att skicka Social Security Administration dom till planen administratören före utgången av COBRA täckning . De som kvalificerar kan få upp till 11 ytterligare månader av COBRA täckning för egen del och deltar COBRA familjemedlemmar . Planera administratörer kan ladda upp till 150 procent av täckningsbidragetför deltagare som förlänger sitt ursprungliga COBRA täckning . Addera