Kan din arbetsgivare neka dig försäkring om de erbjuder hälsoförmåner?

Nej, du kan inte nekas försäkring från din arbetsgivare om de har ett hälsoförmånsprogram. Enligt Affordable Care Act (ACA) är alla arbetsgivare med 50 eller fler heltidsanställda (räknat som motsvarande heltidstjänster) skyldiga att erbjuda sjukförsäkring till sina medarbetare. Om du är berättigad till sjukförsäkring via din arbetsgivare kan du alltså inte nekas täckning på grund av ditt hälsotillstånd, din ålder eller andra personliga faktorer.

Vad betyder detta i praktiken?

Reglerna innebär att försäkringsgivaren är skyldig att acceptera dig oavsett eventuell sjukdomshistorik – något som ofta kallas "guaranteed issue". Din arbetsgivare får dessutom inte diskriminera mellan anställda när det gäller vem som erbjuds täckning. Erbjuds förmånen till en grupp anställda ska den i regel erbjudas till alla inom samma kategori, exempelvis samtliga heltidsanställda.

Några saker att hålla i åtanke

• Väntetider: Arbetsgivaren kan ha en vänteperiod, oftast upp till 90 dagar, innan din täckning börjar gälla.
• Behörighetskrav: Du behöver uppfylla arbetsgivarens kriterier, exempelvis ett visst antal arbetade timmar per vecka.
• Kostnadsdelning: Du står normalt för en del av premien själv, men den får inte bli så hög att försäkringen betraktas som oöverkomlig i förhållande till din lön.

Sammanfattningsvis: Har din arbetsgivare 50 eller fler heltidsanställda och erbjuder ett hälsoförmånsprogram, kan de varken vägra erbjuda dig försäkringen eller neka dig täckning baserat på din hälsa, ålder eller andra faktorer. Dina rättigheter skyddas därmed enligt federal lagstiftning.