Tyvärr uppstår faktureringsfel inom vården hela tiden. Både din vårdgivare och ditt försäkringsbolag förlitar sig i hög grad på diagnoskoder för att kunna hantera fakturor och betalningar effektivt. Men om din läkare eller vårdgivare av misstag anger fel kod kan det ställa till det med försäkringen och leda till en oväntad faktura eller en påverkan på din självrisk som du inte räknat med. Som tur är går sådana misstag oftast lätt att rätta till.
Slå upp din diagnoskod. Om du har en aning om vilken kod som borde ha använts kan du slå upp den själv. Medicinska fakturaadministratörer och kodare gör samma arbete varje dag – och de gör ofta misstag. Det skadar aldrig att känna till de koder som troligen skulle ha använts. Koderna finns tillgängliga gratis online.
Kontakta läkarmottagningen, sjukhusets faktureringsavdelning eller den vårdgivare som gjorde felet. Prata med den som ansvarar för faktureringen och se om du kan få personen att rätta till felet och utfärda en ny faktura.
Kontakta ditt sjukförsäkringsbolag om du har en försäkring som är separat från din vårdgivare. Informera försäkringsbolaget om misstaget. Om vårdgivaren är svår att få samarbete med kan försäkringsbolaget träda in och agera å dina vägnar. Om vårdgivaren dessutom utfärdar en ny faktura behöver försäkringsbolaget veta detta, så att du inte hålls ansvarig för faktureringsfelet.
Vänd dig till din läkare eller behandlare om fakturaavdelningen inte är hjälpsam. Vanligtvis är det läkarna som anger diagnoskoder, och de har ett ansvar för att diagnoser registreras korrekt i din journal. I vissa fall kan även sjuksköterskor, specialistsjuksköterskor, fysioterapeuter, arbetsterapeuter och logopeder ställa diagnoser och ange koder.
Följ upp dina samtal. Om en reviderad faktura inte kommer snabbt kan det krävas mer än ett samtal med en faktureringsansvarig innan allt blir ordentligt rättat. Anta aldrig att de är lika intresserade av ditt ärende som du är.
Kontakta din statliga försäkringsmyndighet om ingen annan lyssnar eller hjälper dig. De flesta ärenden kommer aldrig så långt. Men om du verkligen blir ignorered lyssnar både vårdgivare och försäkringsbolag på myndigheter – i Sverige kan du exempelvis vända dig till IVO (Inspektionen för vård och omsorg) eller Konsumentverket.
Med lite tålamod och uthållighet kan de flesta faktureringsfel rättas snabbt. Dokumentera alltid dina samtal genom att anteckna datum, namnet på personen du pratade med och vad som överenskommits – då underlättar du eventuell fortsatt hantering av ärendet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online