I delstaten Missouri regleras sjukförsäkringar – inklusive sjukförmåner som ingår i gruppförsäkringar som erbjuds av arbetsgivare – genom lagar som finns i Missouri Revised Statutes (Missouris reviderade statuter). Dessa lagar täcker allt från förmåner för nyfödda barn till tidsgränser för försäkringsbolagens hantering av skadeståndsansökningar.
När en person som omfattas av en sjukförsäkring i Missouri lämnar in en skadeanmälan fastställer paragraf 376.383.2 i Missouri Revised Statutes att försäkringsbolaget måste skicka en bekräftelse på att anspråket mottagits till den sökande inom 10 dagar. Om ytterligare information krävs ska bolaget i stället inom samma tidsram skicka en begäran om kompletterande uppgifter.
För personer som omfattas av en gruppförsäkring anger paragraf 376.397.1 i Missouri Revised Statutes att försäkringstagaren måste erbjudas en så kallad konverteringsförsäkring av det försäkringsbolag som tillhandahåller gruppförsäkringen, om personens täckning upphör. Detta ger individen möjlighet att behålla ett försäkringsskydd även efter att gruppförsäkringen har sagts upp.
Denna regel gäller dock inte om grupptäckningen avslutades på grund av att personen underlät att betala de avgifter som var förfallna till gruppförsäkringen.
När en sjukförsäkring omfattar familjemedlemmar till den registrerade försäkringstagaren ska alla förmåner som gäller befintliga barn i familjen också utsträckas till att täcka ett nyfött barn. Det innebär att det nyfödda barnet automatiskt får samma skydd som syskonen, utan att familjen behöver teckna en separat försäkring.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online