Ett redan existerande hälsotillstånd kan begränsa dina möjligheter till sjukförsäkring och leda till högre premier, undantag i skyddet, återkallade förmåner eller till och med avslag på hela din ansökan. Som tur är öppnade Affordable Care Act från 2010 dörren för amerikaner med mindre än perfekta medicinska historiker att få tillgång till prisvärd sjukförsäkring via statligt sponsrade program.
Vid publiceringstillfället erbjöd 26 amerikanska delstater en delstatligt driven försäkringspool för personer med befintliga hälsotillstånd. Förmåner, täckning, premier och behörighetskrav varierar mellan delstaterna. En bosatt i North Carolina som är ansluten till delstatens riskpool kan exempelvis räkna med att betala mellan 69 och 548 dollar per månad för en omfattande sjukförsäkring. Delstaten låter de anslutna välja mellan fyra olika försäkringsplaner med självrisker mellan 1 000 och 4 500 dollar per år.
Den federala försäkringspoolen för befintliga hälsotillstånd (PCIP) erbjuder täckning för personer som inte har tillgång till en delstatligt finansierad motsvarighet. Programmet regleras av USA:s hälso- och socialdepartement (Department of Health and Human Services), som kräver att deltagarna är amerikanska medborgare eller lagliga invånare. För att kvalificera dig för den federala PCIP måste du ha ett befintligt hälsotillstånd och antingen ha blivit nekad försäkring på grund av ditt tillstånd eller ha varit helt utan försäkring i minst sex månader innan du ansöker. Blir du godkänd får du en omfattande sjukförsäkring som inkluderar primärvård, specialistvård och sjukhusvård.
Söker du sjukförsäkring för ett barn med ett befintligt hälsotillstånd behöver du kanske inte leta längre än till den vanliga försäkringsmarknaden. År 2010 stiftade president Obama och kongressen Affordable Care Act – en hälsovårdsreform som förbjuder försäkringsbolag att neka barn under 19 år täckning på grund av ett befintligt hälsotillstånd. Med andra ord behöver du inte vända dig till delstatliga eller federala PCIP-program för att försäkra ditt minderåriga barn, eftersom alla sjukförsäkringar måste täcka barn oavsett deras medicinska historia.
Från och med januari 2014 krävde Affordable Care Act att alla försäkringsgivare skulle erbjuda täckning till alla amerikaner, oavsett tidigare hälsotillstånd. Genomförandet av lagen eliminerade behovet av de delstatliga och federala PCIP-programmen, eftersom försäkringsbolagen blev skyldiga att erbjuda fullständig täckning till policyhavare mot rimliga, icke-diskriminerande premier.
Att tänka på: PCIP-programmen var övergångslösningar som avvecklades när huvuddelen av Affordable Care Act trädde i kraft 2014. Sedan dess kan ingen amerikan nekas sjukförsäkring enbart på grund av ett befintligt hälsotillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online