Så byter du till en ny Medigap-policy: Komplett guide

Vad är Medicare och Medigap?

Medicare är ett statligt sjukvårdsprogram för äldre och funktionsnedsatta personer i USA. De flesta Medicare-deltagare väljer att få sina sjukvårdsförmåner direkt via den federala regeringen. Väljer man denna traditionella väg kan man dessutom teckna en kompletterande försäkring som kallas Medigap-policy. En sådan policy hjälper till att betala de kostnader som själva Medicare inte täcker. Eftersom dina sjukvårdsbehov förändras över tid kan det hända att din nuvarande Medigap-policy inte längre passar dig – då kan det vara dags att byta till en ny.

Så här byter du Medigap-policy steg för steg

1. Undersök reglerna i din delstat

Ta reda på vilka Medigap-regler som gäller i din delstat och om du har en garanterad rätt att teckna en ny policy. Enligt federal lag finns det endast begränsade tidsperioder då du har rätt att ansluta dig till en Medigap-plan. Är du utanför en sådan period kan det vara svårt eller rentav omöjligt att byta. Lagstiftningen skiljer sig mellan delstaterna, så kontakta ditt delstats försäkringsverk (Department of Insurance) eller State Health Insurance Assistance Program (SHIP) för att ta reda på vilka rättigheter och skyddsregler som gäller just för dig.

2. Hitta en ny plan som passar dina behov

Sök efter en ny Medigap-plan som bäst motsvarar dina behov och som finns tillgänglig i ditt område. Det kan vara svårt att överblicka alla förmåner som de olika planerna erbjuder. Ett bra hjälpmedel är sökverktyget för Medigap-planer på Medicare.gov. Där kan du mata in anpassad information om din situation och får sedan en lista över tillgängliga planer i ditt område samt uppskattade årliga kostnader för varje alternativ.

3. Ställ frågor till försäkringsgivarna

Kontakta de Medigap-planer du är intresserad av och ställ noggranna frågor. Bland annat bör du fråga om:

• Månadspremien – hur bestäms den? Bygger den på din hälsa, ditt kön, ditt civilstånd eller andra faktorer?
• Premiens utveckling – hur beräknas premien, och kommer den att förändras med åren?
• Befintliga besvär – när börjar dina redan existerande sjukdomstillstånd täckas?
• Crossover-avtal – har planen ett crossover-avtal med Medicare? Ett sådant avtal innebär att försäkringen automatiskt betalar som sekundär betalare efter Medicare för alla täckta tjänster, vilket ger en smidigare och mer sömlös hantering.
• Startdatum – när börjar den nya täckningen gälla? Detta är avgörande eftersom du behöver kunna samordna övergången med din gamla policy för att undvika luckor i skyddet.

4. Teckna den nya policyn – men avsluta inte den gamla ännu

Anmäl dig till din nya Medigap-policy, men behåll din gamla policy under övergångsperioden. När du startar en ny Medigap-policy har du en 30-dagars provperiod innan du binder dig. Medigap-Insurance.org rekommenderar att du betalar dubbla premier under dessa 30 dagar. På så sätt säkerställer du att du aldrig står helt utan skydd, om du skulle ångra dig och vilja gå tillbaka till din gamla försäkring. Efter provperioden, om du vill behålla den nya planen, ska du säga upp din tidigare Medigap-policy.

Att byta Medigap-policy kräver noggrant förberedande arbete, men med rätt information och god planering kan du hitta en lösning som bättre passar dina aktuella behov – helt utan risk för avbrott i ditt sjukvårdsskydd.